如何處理頸椎不適及拉脖子後的副作用？-復健科

拉脖子的不適狀況？

醫生您好
我今年3月時因左手食指與拇指(包含虎口)有刺麻感,前去復健科看診,有照X光,說是頸椎4.5節壓迫,一開始只做電療,但效果有限,後來有增加拉脖子,有搭配中醫針炙(一開始有推拿,後來只針炙),但拉脖子時會有不安感,後來只拉了2次就沒去,就只去中醫針炙,手指刺麻感持續,後來自行消失
大概3~5天前(8月)頸椎又有不適,抬頭時左肩臂就會痠麻,再次去另一間復健科看診(沒照X光,但醫生評估是6.7節頸椎),做電療和拉脖子,但拉的過程中覺得左肩臂和背部有拉扯感,食指和拇指出現麻痺感(體重66KG,拉的力道為9),做完後有跟治療師講,可能是坐姿太挺直的關係(未靠椅背),但回家後會有點不安,也許是擔心有後遺症,另外拉完脖子後隔天左肩臂和背部胸口在某些動作時會有一點點像拉傷的感覺,目前是打算暫時先不去復健,想請問
1 會有後遺症嗎?有拉扯感是常有的情況嗎?
2 是否需要休息一段時間再去拉脖子為宜?大概需要休息多久可重新復健?
3 在家可自行做什麼舒緩運動?例如左右轉脖子?熱敷?
4 可另吃消炎止痛藥嗎?(ibuprofen 200mg/顆)
5 今年已出現2次,是否有需要注意的部份?

感謝醫生回覆

小江，40~49歲男性，詢問日期：2020/08/27

李偉強醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院復健部主任

Hi：

您好，

Q1:會有後遺症嗎?有拉扯感是常有的情況嗎?
A1:短暫間斷式牽引，目前沒有明確的後遺症。是常有的情況。

Q2:是否需要休息一段時間再去拉脖子為宜?大概需要休息多久可重新復健?
A2:每個人的狀況不同。若有不適該休息後再評估是否可以重新復健。

Q3:在家可自行做什麼舒緩運動?例如左右轉脖子?熱敷?
A3:可以做，但不要過量。

Q4:可另吃消炎止痛藥嗎?(ibuprofen 200mg/顆)
A4:有必要時可舒緩症狀。

Q5:今年已出現2次,是否有需要注意的部份?
A5:是否因姿勢或不正確的肌肉收縮所致。保持正確的姿勢及學習放鬆。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
復健部主任　李偉強敬復

回覆日期：2020/08/27
資料來源：台灣e院 - 拉脖子的不適狀況

彙整補充說明

針對您提到的頸椎不適及拉脖子後的副作用，以下是我的建議與補充說明：
1. 後遺症的可能性與拉扯感：
首先，關於是否會有後遺症，通常短期的牽引治療不會導致明顯的後遺症，但每個人的身體狀況不同，若在治療過程中感到不適，應立即告知醫療人員。
拉扯感在進行頸椎牽引時是常見的情況，因為牽引過程中可能會拉伸到周圍的肌肉和韌帶，這可能會導致暫時的不適感。

2. 休息與重新復健的建議：
若您在拉脖子後感到不適，建議您先暫時休息，讓頸部肌肉有時間恢復。
休息的時間因人而異，通常建議至少休息一週，觀察症狀是否改善。
如果症狀持續或加重，則應考慮再次就醫，尋求專業的評估與建議。

3. 在家可進行的舒緩運動：
在家中，您可以進行一些簡單的舒緩運動，例如：
- 頸部伸展運動：輕輕地將頭部向左右轉動，並保持每個方向約5-10秒，重複數次。

- 肩部放鬆運動：肩膀向上聳起，然後放鬆，重複幾次。

- 熱敷：使用熱水袋或熱毛巾敷在頸部，可以幫助放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環。

4. 消炎止痛藥的使用：
若您感到疼痛或不適，使用非類固醇消炎藥（如ibuprofen 200mg）是可以的，但建議遵循醫生的指示，並注意不要過量使用。
若症狀持續不改善，應尋求醫療專業的意見。

5. 注意的部分：
由於您今年已經出現兩次頸椎不適，建議您注意日常生活中的姿勢，特別是長時間坐著或低頭的情況。
保持良好的坐姿，並定期起身活動，做一些伸展運動，以減少頸部的壓力。
此外，若有任何新的症狀出現，如持續的麻木感、劇烈的疼痛或其他不適，應儘快就醫進行進一步檢查。

總之，頸椎不適的處理需要耐心與細心，適當的休息與運動可以幫助緩解症狀，但若情況未見改善，請務必尋求專業醫療的協助。
希望您早日康復，保持健康！