拉脖子的不適狀況？
醫生您好我今年3月時因左手食指與拇指(包含虎口)有刺麻感,前去復健科看診,有照X光,說是頸椎4.5節壓迫,一開始只做電療,但效果有限,後來有增加拉脖子,有搭配中醫針炙(一開始有推拿,後來只針炙),但拉脖子時會有不安感,後來只拉了2次就沒去,就只去中醫針炙,手指刺麻感持續,後來自行消失大概3~5天前(8月)頸椎又有不適,抬頭時左肩臂就會痠麻,再次去另一間復健科看診(沒照X光,但醫生評估是6.7節頸椎),做電療和拉脖子,但拉的過程中覺得左肩臂和背部有拉扯感,食指和拇指出現麻痺感(體重66KG,拉的力道為9),做完後有跟治療師講,可能是坐姿太挺直的關係(未靠椅背),但回家後會有點不安,也許是擔心有後遺症,另外拉完脖子後隔天左肩臂和背部胸口在某些動作時會有一點點像拉傷的感覺,目前是打算暫時先不去復健,想請問1 會有後遺症嗎?有拉扯感是常有的情況嗎?2 是否需要休息一段時間再去拉脖子為宜?大概需要休息多久可重新復健?3 在家可自行做什麼舒緩運動?例如左右轉脖子?熱敷?4 可另吃消炎止痛藥嗎?(ibuprofen 200mg/顆)5 今年已出現2次,是否有需要注意的部份?感謝醫生回覆
小江，40~49歲男性，詢問日期：2020/08/27
李偉強 醫師回覆-復健科
Hi：您好，Q1:會有後遺症嗎?有拉扯感是常有的情況嗎?A1:短暫間斷式牽引，目前沒有明確的後遺症。
是常有的情況。
Q2:是否需要休息一段時間再去拉脖子為宜?大概需要休息多久可重新復健?A2:每個人的狀況不同。
若有不適該休息後再評估是否可以重新復健。
Q3:在家可自行做什麼舒緩運動?例如左右轉脖子?熱敷?A3:可以做，但不要過量。
Q4:可另吃消炎止痛藥嗎?(ibuprofen 200mg/顆)A4:有必要時可舒緩症狀。
Q5:今年已出現2次,是否有需要注意的部份?A5:是否因姿勢或不正確的肌肉收縮所致。
保持正確的姿勢及學習放鬆。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院復健部主任 李偉強敬復
回覆日期：2020/08/27
彙整補充說明
您好！針對您提到的頸椎不適及拉脖子後的副作用，以下是我的建議與補充說明。
1. 會有後遺症嗎？
有拉扯感是常有的情況嗎？
在進行頸椎牽引或拉脖子的過程中，感受到拉扯感是相對常見的情況，尤其是當頸部肌肉緊繃或有壓迫感時。
這種感覺通常是因為肌肉或韌帶在拉伸過程中受到刺激所致。
至於後遺症，短期內進行牽引治療通常不會造成明顯的後遺症，但若您在治療後持續感到不適，建議您及時回診，讓醫生評估您的情況。
2. 是否需要休息一段時間再去拉脖子為宜？
大概需要休息多久可重新復健？
每個人的恢復情況不同，若您在拉脖子後感到不適，建議您暫時休息，讓頸部肌肉有時間恢復。
一般來說，建議至少休息幾天至一週，觀察症狀是否改善後再考慮重新復健。
若症狀持續或加重，應尋求專業醫療意見。
3. 在家可自行做什麼舒緩運動？
例如左右轉脖子？
熱敷？
在家中，您可以嘗試以下幾種舒緩運動：
- 頸部伸展運動：輕輕地將頭部向左右轉動，保持每個方向約5-10秒，然後回到中間。
這可以幫助放鬆頸部肌肉。
- 前後點頭：輕輕地將下巴向胸部靠近，然後再抬頭看天花板，重複幾次。
- 熱敷：使用熱水袋或熱毛巾進行熱敷，每次15-20分鐘，可以促進血液循環，減輕肌肉緊張。
4. 可另吃消炎止痛藥嗎？
(ibuprofen 200mg/顆)
若您感到疼痛或不適，適量服用非類固醇抗炎藥（如ibuprofen）是可以的，但需注意劑量及使用頻率，並確保您沒有相關的禁忌症（如胃潰瘍或腎功能不全）。
建議在使用前諮詢醫師或藥師的意見。
5. 今年已出現2次，是否有需要注意的部分？
頸椎不適的反覆發作可能與您的坐姿、生活習慣或工作環境有關。
建議您注意保持正確的坐姿，避免長時間低頭或前傾，並定期變換姿勢。
此外，適當的運動和伸展也有助於減少頸部不適的發生。
總之，頸椎不適的處理需要耐心，並且要根據自身的情況調整治療計畫。
如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療的幫助，進行更詳細的檢查與治療。
祝您早日康復，保持健康！
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