大腸鏡切除息肉後出血原因及應對方法-肝膽腸胃科

大腸鏡切除息肉？

舍妹前因腹部長期不適而接受大腸鏡檢查,並因發現息肉而切除,惟於切除後一日產生出血,甚至須輸血八袋(含血紅素),請問此種出血係何種原因,醫師僅稱機率百分之一或稱運氣不好,事後以大腸鏡止血出院後,持續服用藥物,惟仍感不適如何就醫

PAUL，30~39歲男性，詢問日期：2003/01/22

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：健康吉美診所肝膽腸胃科主治醫師

您好!
大腸息肉有可能是大腸癌的前身，因此若發現有大腸息肉，務必想辦法將其切除，因內視鏡技術的進步，目前已可利用大腸鏡而實施息肉電燒灼切除術，其優點是不必全身麻醉，也沒有外在傷口，省卻了挨一刀的痛苦，但也有極小的比率會產生術後傷口出血，通常若是息肉愈大或底部愈大，則其血流也較豐盛，有較高的出血率，但經過內視鏡止血後通常會止血。因此，大腸鏡息肉切除術後，醫師通常會叮嚀要注意是否有大量腸道出血現象，同時術後幾天內要多吃軟質及流質的食物，以免磨擦傷口造成
出血。止血後仍感不適通常是腸道脹氣所致，可服用藥物來改善。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
腸胃內科楊培鎮醫師敬啟

回覆日期：2003/01/22
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡切除息肉

彙整補充說明

大腸鏡切除息肉後出血的原因可以有多種，主要與手術過程中的操作、息肉的大小及位置、以及患者的身體狀況有關。
首先，息肉切除時，醫師會使用電燒或其他方法來切除息肉，這個過程可能會造成周圍組織的損傷，導致出血。
特別是當息肉較大或根部較粗時，血管的供應會較為豐富，這樣在切除過程中出血的風險也會相對增加。

在您的情況中，舍妹在切除後出現大量出血，甚至需要輸血八袋，這是相對少見的情況。
醫師提到的「機率百分之一」可能是指這種情況在所有大腸鏡切除手術中的發生率。
雖然這樣的出血事件是少數，但一旦發生，可能會對患者的健康造成嚴重影響。
出血的原因可能包括術後傷口癒合不良、感染、或是術後腸道的運動引起的二次出血等。

對於術後持續感到不適的情況，這可能與腸道的脹氣、炎症或是術後的恢復有關。
建議在術後的幾天內，患者應該多攝取流質及軟質食物，避免過硬的食物，以減少對腸道的刺激。
此外，若出現持續的腹痛、發燒或大量出血等情況，應立即就醫。

如果舍妹在出院後仍感到不適，建議她儘快回診，並告知醫師目前的症狀。
醫師可能會進一步安排檢查，例如再次進行大腸鏡檢查，以確定是否有其他潛在的問題，如潰瘍、感染或其他腸道疾病。
若醫師認為有必要，可能還會進行影像學檢查，如腹部超音波或CT掃描，以進一步評估腸道的狀況。

在就醫時，建議將所有的檢查報告及病歷資料整理好，這樣醫師能更快了解病情並給予適當的建議和治療。
同時，患者也應該主動詢問醫師關於目前症狀的可能原因及後續的治療計畫，以便能夠更好地理解自己的健康狀況。

總之，大腸鏡切除息肉後的出血雖然是少見的併發症，但一旦發生，應該引起重視，並及時尋求醫療幫助。
希望舍妹能夠早日康復，並在後續的治療中獲得良好的效果。