無痛腸胃鏡後的大便出血-外科

大便出血？

醫生你好我9月2號有去做無痛腸胃鏡醫生有告知有剪一個小息肉隨後隔了1星期發現大便有一點血附著在便便上及一點血絲(血顏色鮮紅)今日已經時隔3星期又一次大便有血請問隔這麼久還有血正常嗎?

林，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/26

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

大部分切完息肉後，會在一兩天內止血，但仍有少數狀況有少量滲血，只要凝血功能正常，沒有大量出血就沒有關係。大量是指出現血塊、磚紅色或更深的血便，或腹瀉伴隨血便，有這些情況要盡早就醫。

回覆日期：2022/09/26
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在進行無痛腸胃鏡檢查後，曾經剪除一個小息肉，並在隨後的一段時間內發現大便上有鮮紅色的血絲。
這種情況在某些情況下是可以理解的，但也需要謹慎對待。

首先，無痛腸胃鏡檢查後出現少量的出血是相對常見的，尤其是在進行息肉切除的情況下。
一般而言，切除小息肉後，傷口會在幾天內癒合，並且大多數情況下不會出現持續的出血。
如果您在檢查後的一週內發現有血絲，這可能是因為切除部位仍在癒合過程中，或是因為腸道受到刺激而導致的輕微出血。

然而，您提到在三週後再次發現大便有血，這就需要特別注意了。
雖然少量的鮮紅色血液可能是由於腸道的輕微刺激或便秘引起的，但如果出現持續的出血，或者血量增加，則可能需要進一步的檢查。
特別是如果伴隨有其他症狀，如腹痛、腹脹或改變排便習慣等，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細的評估。

在這種情況下，醫生可能會建議您進行進一步的檢查，例如再次進行大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的問題，例如息肉再生、腸道炎症或其他病變。
雖然大腸鏡檢查本身是相對安全的，但在某些情況下，仍然可能會出現併發症，因此持續的出血不應被忽視。

此外，您也可以考慮調整飲食，增加纖維攝取，以幫助改善腸道健康，減少便秘的情況，這樣也有助於減少因為排便困難而造成的肛門出血。

總之，雖然在無痛腸胃鏡檢查後出現少量的出血是相對常見的，但如果出現持續的出血或其他不適症狀，建議您儘快就醫，進行必要的檢查和治療，以確保您的健康狀況。
希望您能早日康復！

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