牙科根尖手術疑問解答-牙科

根尖手術？

第一：我根尖手術醫生並未事先告知我，而使用銀粉逆填充，但我個人對銀粉有疑慮，如果想要移除銀粉的外，可以再切除牙根尖，再用其他材料填補嗎？還是只有拔牙一途？

第二、我還有另外一顆牙齒需要牙根尖手術，去除銀粉，還有其他材料可以代替嗎？價格大概多少？還有可以使用的年限？

第三、牙橋最多能做幾顆連起來，是越多壓力越大？但大約幾顆牙齒是可以承受的？

林雲，40~49歲男性，詢問日期：2020/09/28

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 林雲先生:您好!根尖手術用銀粉逆填是常用的術式!也可以用MTA,費用要5000-10000元!年限要牙齒的狀況而定!
牙橋不要背太多顆.如3顆不要用2顆背!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/09/28
資料來源：台灣e院 - 根尖手術

彙整補充說明

根尖手術是一種針對牙齒根部病變的治療方法，通常用於處理根尖囊腫或根尖周圍的感染。
根尖手術後的症狀和處理方式是許多患者關心的問題，以下是針對您提出的疑問的詳細解答。

第一部分：銀粉逆填充的處理
如果您對銀粉逆填充有疑慮，並希望將其移除，您可以考慮再次進行根尖手術。
這樣的手術可以讓牙醫在清除根尖周圍的病變組織後，使用其他材料進行填補。
常見的替代材料包括生物相容性較好的材料，如玻璃離子水門汀或聚醚醚酮（PEEK）等。
這些材料的使用不僅能夠提供良好的密封性，還能降低對周圍組織的刺激。

不過，是否能夠進行這樣的手術，還需由專業牙醫根據您的具體情況進行評估。
如果根尖部位的感染已經擴散，可能需要考慮拔牙作為最後的選擇。

第二部分：其他材料的選擇與價格
在根尖手術中，除了銀粉外，還有多種材料可供選擇。
除了前述的玻璃離子水門汀和PEEK，還有一些生物材料如聚乳酸（PLA）和聚羥基乙酸（PHA）等，這些材料通常具有良好的生物相容性和耐久性。

價格方面，根尖手術的費用會因醫療機構、地區及使用的材料而異。
一般來說，根尖手術的費用可能在幾千到一萬新台幣不等，而使用特殊材料的話，可能會增加額外的費用。
至於材料的使用年限，這通常取決於材料的性質和患者的口腔衛生狀況，良好的口腔護理可以延長材料的使用壽命。

第三部分：牙橋的設計與承受能力
牙橋的設計通常取決於缺失牙齒的數量和位置。
一般來說，牙橋最多可以連接三到四顆牙齒，但這也取決於支撐牙齒的健康狀況和咬合力。
連接的牙齒越多，所承受的壓力也會越大，因此在設計牙橋時，牙醫會考慮到每顆牙齒的承受能力以及整體的咬合關係。

如果需要製作較長的牙橋，牙醫可能會建議使用植牙作為支撐，這樣可以有效分散咬合力，減少對橋體的壓力，並提高整體的穩定性。

總結
根尖手術後的處理和材料選擇是非常重要的，建議您與專業牙醫進行深入的討論，了解每種材料的優缺點及其適用情況。
若您對目前的治療方案有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解根尖手術及其後續處理，並做出最適合您的決定。