血栓外痔後持續腫脹，需門診複診嗎？-外科

血栓外痔後，肛門腫脹？

柯醫師您好，

之前得血栓外痔後，經過一個月已完全消下去，
但這兩個禮拜開始，發現肛門有時會有如圖片般的腫脹，
https://upload.cc/i1/2020/09/29/JrkYU9.jpg
有時會有類似血栓外痔快痊癒時的大小的腫脹，
在擦軟膏後睡一覺隔天醒來，有時會變得幾乎不見，
由於最近復發率很高，
想請教這是血栓外痔的後遺症嗎？
還是這是外痔呢？
柯醫師建議做什麼樣的治療呢？是否需要去門診複診呢？
謝謝您，辛苦了！

林m，30~39歲女性，詢問日期：2020/09/29

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依照影像看來是很小的血栓性外痔

這種程度塗抹外用藥膏就可以了

如果復發率很高

那麼多半是生活作息跟排便習慣不良所致

建議你要避免便秘並縮短排便時間

辛辣刺激的食物暫時要忌口

多做溫水坐浴也會有幫助

回覆日期：2020/09/29
資料來源：台灣e院 - 血栓外痔後，肛門腫脹

彙整補充說明

根據您的描述，您在經歷過血栓外痔後，最近又出現了肛門部位的腫脹情況，這可能是由於多種原因造成的。
首先，血栓外痔的恢復過程中，腫脹和不適感可能會持續一段時間，尤其是在排便習慣不良或生活作息不規律的情況下，這些因素可能會導致症狀的復發或加重。

在您提到的情況中，腫脹的程度和頻率變化，可能與血栓外痔的後遺症有關，也可能是因為外痔的存在。
外痔是指位於肛門齒狀線外的痔瘡，通常不會引起劇烈的疼痛，但在某些情況下，可能會因為局部的血液循環不良或其他因素而出現腫脹。
您提到的情況，尤其是腫脹在使用藥膏後有所改善，這表明可能是局部的炎症反應或血液循環問題。

針對您的問題，是否需要門診複診，建議您考慮以下幾點：
1. 症狀持續時間：如果腫脹持續超過一週，且伴隨不適感，建議您回診檢查，以排除其他可能的問題，如感染或其他類型的痔瘡。

2. 生活習慣：如前面提到的，便秘、長時間坐著或不良的飲食習慣都可能導致痔瘡的復發。
建議您注意飲食，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，並避免辛辣刺激的食物。

3. 自我護理：您可以繼續進行溫水坐浴，這有助於減輕腫脹和不適感。
此外，使用外用藥膏時，應遵循醫師的指示，並注意觀察症狀的變化。

4. 醫師的建議：如果您對目前的症狀感到擔憂，或是腫脹情況持續不改善，最好還是回診讓醫師進行檢查。
醫師可以透過視診或其他檢查來確定是否有其他潛在的問題。

總結來說，持續的腫脹可能是血栓外痔的後遺症或外痔的表現，建議您根據症狀的變化和持續時間，考慮是否需要回診。
保持良好的生活習慣和自我護理是非常重要的，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最安全的選擇。
希望您早日康復！