疑似地中海型貧血：如何進一步檢查？-腫瘤科

貧血問題詢問？

醫師您好，
我的健檢報告數值如下
白血球數7030
紅血球數420
血色素9.3
血球容積32.5
平均血球容積77.4
平均血球血紅素22.1
平均血球血紅素濃度28.6
血小板40.7
醫師總評寫疑似地中海型貧血
但我從來沒有聽家裡面說過有家人是有地中海型貧血的
想請問我的情況是地中海型貧血嗎？
要回診做進一步檢查的話要怎麼掛號比較好呢？

熊，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/30

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好:
年輕女性常見的貧血原因，除了地中海貧血外，缺鐵性貧血也很常見，而且我覺得你的報告比較會懷疑是缺鐵造成，可以去掛血液科門診，抽血再檢驗就知道了，如果是就吃鐵錠治療。
以上回答，謝謝

回覆日期：2020/09/30
資料來源：台灣e院 - 貧血問題詢問

彙整補充說明

您好！根據您提供的健檢報告數據，您的血色素（Hb）為9.3 g/dL，這顯示您可能有貧血的情況。
地中海型貧血（又稱為海洋性貧血）是一種遺傳性貧血，主要由於血紅素的合成異常所引起，通常會導致紅血球的形狀和功能異常。
雖然您提到家族中沒有相關病史，但地中海型貧血有時可能是隱性遺傳，因此即使家族中沒有明顯的病例，您仍然有可能是攜帶者。

針對您的情況，進一步檢查是非常必要的。
以下是一些建議的檢查項目：
1. 血液常規檢查：這是最基本的檢查，您已經完成了。
這可以幫助評估紅血球的數量、形狀和血紅素的濃度。

2. 鐵代謝檢查：包括血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合能力（TIBC）等，這可以幫助排除缺鐵性貧血的可能性。

3. 血紅素電泳：這是一項專門檢查血紅素類型的檢查，可以幫助確定是否有地中海型貧血或其他血紅素異常。

4. 基因檢測：如果血紅素電泳結果顯示有地中海型貧血的可能，則可以進一步進行基因檢測，以確定具體的基因突變。

至於如何掛號，您可以選擇到當地的醫院或診所的血液科門診進行掛號。
建議您在掛號時告知醫護人員您有貧血的情況及健檢報告的結果，這樣他們可以為您安排適合的檢查項目。

在等待檢查結果的同時，您可以注意以下幾點：
- 飲食調整：確保攝取足夠的鐵質食物（如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等）和維生素C（可促進鐵的吸收），這對於改善貧血狀況是有幫助的。

- 定期追蹤：定期回診，根據醫師的建議進行後續檢查和治療。

- 了解症狀：地中海型貧血的患者有時可能不會有明顯的症狀，但如果出現疲倦、心悸、皮膚蒼白等情況，應及時就醫。

最後，無論檢查結果如何，保持良好的心態和健康的生活方式都是非常重要的。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷，並獲得適當的治療。
祝您健康！