左膝半月板受損引起卡住現象,物理治療是否有效?-骨科

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左膝蓋有時會卡住?


你好,我在工作時,下樓梯不小心踩空,當下左膝蓋外側軟的部位很痛,腳不能伸直也不能彎曲,感覺像筋拉住,但是又很痛,後面我有去照X光、核磁共振,醫生說骨頭沒事,但是半月板有一點點受損,但是範圍不大,可以先做物理治療看看。
後面的物理治療是超音波、電療、針灸,現在痛的感覺是真的有變好,偶爾在爬垂直的樓梯、向左轉或是膝蓋一放鬆,左膝蓋又會卡住,雖然沒有受傷當下的痛,但是腳又不能伸也不能彎曲,是半月板受損引起的嗎,如果不開刀,還有什麼物理治療可以治好呢


育生,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/30

陳永學 醫師回覆-骨科


半月軟骨受傷 會讓膝關節腫脹 卡住 如果情況不嚴重 保守治療 好好保養即可半月軟骨破裂 無法自行癒合 嚴重時 如關節卡住 請盡速開刀治療 謝謝

回覆日期:2020/09/30

彙整補充說明


左膝半月板受損引起的卡住現象,確實是常見的症狀之一。
半月板是膝關節內的重要結構,主要功能是緩衝、穩定關節並分散負荷。
當半月板受損時,可能會導致膝關節的運動受限,並出現疼痛、腫脹及卡住的感覺。
根據你的描述,醫生已經確認了半月板有輕微的損傷,並建議進行物理治療,這是一個合理的保守治療選擇。

物理治療的目的是減輕疼痛、改善關節活動度及增強周圍肌肉的力量。
你提到的超音波、電療和針灸等治療方式,都是常見的物理治療手段。
這些治療可以促進血液循環,減少炎症,並幫助緩解疼痛。
隨著治療的進行,疼痛感有所改善,這是正面的進展。

然而,半月板的損傷有時會導致關節內的碎片或撕裂部分卡住,這可能是你在某些動作(如爬樓梯或轉身)時感到膝蓋卡住的原因。
這種情況下,物理治療可能無法完全解決問題,特別是當卡住的現象頻繁發生時。

如果不考慮手術,除了目前的物理治療外,還可以考慮以下幾種方法來進一步改善情況:
1. 關節穩定性訓練:透過專業的物理治療師指導,進行針對膝關節的穩定性訓練,增強周圍肌肉的力量,特別是股四頭肌和腿後肌群,這有助於減少膝關節的負擔。

2. 關節活動度訓練:進行柔軟度和活動度的訓練,幫助改善膝關節的靈活性,減少卡住的情況。

3. 使用護膝:在進行日常活動或運動時,可以考慮使用護膝來提供額外的支持,減少膝關節的壓力。

4. 調整日常活動:避免過度彎曲膝蓋或進行高衝擊的運動,並注意在上下樓梯時的姿勢,減少對膝關節的負擔。

5. 定期評估:持續與醫生或物理治療師保持聯繫,定期評估膝關節的狀況,根據情況調整治療計劃。

如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍未改善,或是卡住的情況變得更加頻繁,則可能需要考慮進一步的檢查或手術選項,如關節鏡手術,以清除卡住的碎片或修復損傷的半月板。

總之,物理治療對於半月板輕微損傷的患者通常是有效的,但若症狀持續或惡化,則應及時尋求專業醫療意見。
希望你能早日康復,恢復正常的生活與活動!

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