Mirtazapine美妥平治療憂鬱症的副作用及用法建議-精神科

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關於Mirtazapine美妥平?


吳醫師您好!我父親有憂鬱的情況,至精神科看診後醫師開了Mirtazapine美妥平這顆藥,藥單上寫有促進食慾的效果,而副作用有體重增加想請問吳醫師:1. 美妥平讓體重會增加是因為促進食慾而讓食量變大造成的嗎?
還是說美妥平這種藥本身就會讓體重增加,與食量無關就算吃的少體重也還是會增加呢?
2.美妥平這顆藥如果改成白天早餐後吃可以嗎?
 因我父親晚餐後吃,晚上都會容易睡前肚子餓而一直在吃東西,或是睡到一半肚子餓醒來找東西吃謝謝您!


AlonsoChen,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/30

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友 你好:1. 美妥平讓體重會增加是因為促進食慾而讓食量變大造成的嗎?
還是說美妥平這種藥本身就會讓體重增加,與食量無關就算吃的少體重也還是會增加呢?
A:不是每個人都會體重增加,一半以上的人服用不會增加,一般都是食慾增加後造成的。
2.美妥平這顆藥如果改成白天早餐後吃可以嗎?
 因我父親晚餐後吃,晚上都會容易睡前肚子餓而一直在吃東西,或是睡到一半肚子餓醒來找東西吃。
A:不要白天吃,因為它會造成嗜睡,老人家吃了易跌倒,建議睡前再吃,也不要晚餐後就吃。
吳恩亮醫師

回覆日期:2020/09/30

彙整補充說明


Mirtazapine(美妥平)是一種常用於治療憂鬱症的抗憂鬱藥物,屬於四環類抗憂鬱劑。
它的主要作用是通過調節大腦中的神經傳導物質,特別是血清素和去甲腎上腺素,來改善情緒和減輕憂鬱症狀。
除了治療憂鬱症外,Mirtazapine也常被用來幫助改善睡眠質量,因為它具有鎮靜作用。

關於您提到的副作用,Mirtazapine的確有促進食慾的效果,這是因為它會影響到大腦中與食慾相關的神經傳導物質。
這種促進食慾的作用通常會導致體重增加,但並不是每個人都會出現這種情況。
根據臨床研究,約有一半以上的患者在服用Mirtazapine後會經歷體重增加,這主要是因為食慾增加所致。
也有一些患者即使食量不變,仍然可能因為藥物的代謝影響而導致體重增加。
因此,體重增加的原因可以是食慾的提升,也可能是藥物本身的代謝效應。

至於用藥時間的問題,Mirtazapine通常建議在睡前服用,因為它的鎮靜效果可能會導致白天的嗜睡。
如果您的父親在晚餐後服用,可能會影響到他的睡眠質量,尤其是如果他在睡前感到肚子餓而進食,這樣可能會影響到他的睡眠。
若考慮將Mirtazapine改為早餐後服用,這可能會導致白天的嗜睡,特別是對於老年人來說,這樣的情況可能會增加跌倒的風險。
因此,建議還是遵循醫師的建議,繼續在睡前服用。

如果您的父親在服用Mirtazapine後出現了體重增加的情況,建議可以與醫師討論,看看是否需要調整劑量或是改用其他藥物。
醫師會根據他的具體情況來評估最合適的治療方案,並且會考慮到他的整體健康狀況和其他可能的副作用。

總之,Mirtazapine是一種有效的抗憂鬱藥物,但在使用過程中需要密切觀察副作用,並根據醫師的建議進行調整。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他疑問,建議隨時與醫療專業人員聯繫。

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