胃食道逆流患者的體重變化及流感疫苗接種建議-肝膽腸胃科

胃食道逆流？

醫生您好，
我八月初時，胃開始不舒服、經常脹氣、甚至嘔吐；
九月時有開始調整自己的飲食習慣；
十月初，照胃鏡後確診是胃食道逆流。

整個八月的這段時間我的體重從75公斤下降到70公斤。(我身高155公分)
我昨天(10/14)量體重後發現，我的體重又下降到67公斤。
在兩個月內內體重掉這麼多讓我有點惶恐。

想請問，
1. 以胃食道逆流的患者來說，這樣的體重下降速率是正常的嗎? 一般會下降多少公斤呢?
2. 因為以67公斤來說，我的BMI還是超標。想請問
我應該要繼續維持現在的飲食習慣，讓自己繼續瘦下去?
還是要多吃一點，讓自己體重不要在短時間掉這麼多呢？

另外也想請問，
我看網路上說有疾病的時候不要打流感疫苗。
但如果我是胃食道逆流、沒有感冒發燒，這樣可以自費打流感疫苗嗎?

H，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/15

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

H小姐您好
1. 胃食道逆流是不會體重減輕，但是您是超重，所以單純以體重下降評估是
不可觀的
2. 你可以去詢問減重相關醫師做一個規劃性的'健康'減重
3.胃食道逆流、沒有感冒發燒，可以自費打流感疫苗

謝謝您的提問

回覆日期：2020/10/15
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從胃食道逆流的體重變化及流感疫苗接種建議兩方面進行說明。

首先，關於您提到的體重變化。
胃食道逆流（GERD）患者的體重變化通常與症狀的嚴重程度有關。
您的體重在兩個月內從75公斤下降到67公斤，這樣的變化幅度確實是相對較大的。
一般來說，胃食道逆流患者可能因為食慾減退、進食不適或疼痛等原因，導致體重減輕，但每個人的情況不同，減重的速度和幅度也會有所差異。
通常建議的健康減重速度是每週0.5到1公斤，若您在短時間內減重超過這個範圍，則需要特別注意。

在您的情況下，體重的快速下降可能與您的飲食習慣改變及胃食道逆流的症狀有關。
建議您在保持健康飲食的同時，應該避免過度減重，因為過度減重可能會對身體造成其他健康問題。
您可以考慮尋求營養師的建議，制定一個適合您的飲食計畫，以確保您能夠攝取足夠的營養，同時控制體重。

至於BMI的問題，67公斤對於155公分的身高來說，BMI約為27.9，屬於超重範疇。
雖然您希望繼續減重，但在這個過程中，應該以健康為首要考量。
建議您在飲食上保持均衡，適量攝取各類食物，並避免高脂、高糖、高鹽的食物，這樣不僅有助於控制體重，也能減少胃食道逆流的症狀。

關於流感疫苗的接種，根據目前的醫學建議，若您目前並沒有發燒或感冒等急性病症，則可以考慮接種流感疫苗。
胃食道逆流本身並不會影響疫苗的接種，流感疫苗可以幫助您預防流感，尤其是在流感季節來臨時，對於有慢性疾病的患者來說，接種疫苗是非常重要的。
建議您在接種前，可以先與您的主治醫師討論，確認您的健康狀況適合接種疫苗。

總結來說，您目前的體重變化需要密切關注，建議尋求專業的營養建議，並在保持健康飲食的同時，避免過度減重。
至於流感疫苗的接種，若您沒有其他急性病症，則可以考慮接種，以保護自己免受流感的影響。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！