胃食道逆流患者的營養建議-營養教室

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胃食道逆流,要如何吃東西?


營養師你好,請問我有胃食道逆流,我不知道有多嚴重,(不敢照胃鏡)我想請問營養師要如何吃三餐才會改善症狀(抱歉我家多吃外食,我也有高血壓說意我多少油少鹽也不會吃太甜的東西),我知道這樣問營養師很抱歉,但是還是要請問營養師,現在的我可以吃什麼東西,你說的東西我保證我一定準守,其他東西我多不會吃,,我固定晚餐直吃桂格大燕麥片+低脂鮮奶,,,,我體重破百..ps我吃麥片當晚餐,吃完還要運動麻


蔡先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/26

施桂梅 醫師回覆-營養教室


Dear 蔡先生:您好!輕微的胃食道逆流可藉由飲食與生活型態調整而改善,若症狀日趨嚴重,則必需就醫治療。
肥胖是增加胃食道逆流發生的危險因子之一,因為過多腹部脂肪增加腹內壓力,會降低下食道括約肌壓力而造成逆流,體重減輕可以改善症狀,因此建議控制飲食與增加運動來減重。
飲食控制重點為降低熱量攝取,建議只吃三餐不吃消夜並應戒菸;並選擇低油方式烹調,如:蒸、煮、滷、涼拌、燉與烤等;多攝取蔬菜,並以新鮮水果取代果汁。
運動除了可以增加胃部排空進而減少逆流,同時也可控制體重。
不過量進食且不攝取高油脂食物與甜食、不喝含糖飲料、酒精、咖啡、含咖啡因的飲料(如:濃茶、可樂等)、碳酸飲料、薄荷與吸菸,否則會降低下食道括約肌壓力,而辛香料易使發炎的食道產生不舒服的感覺,因此也建議避免。
睡覺時頭部抬高 30°,可以減少胃酸的逆流。
用餐時不要穿過緊的衣服,以及進食後2至3小時不要躺下休息也可減少逆流的發生。
祝 健康、愉快!衛生福利部桃園醫院營養科主任 施桂梅營養師敬覆

回覆日期:2016/03/26

彙整補充說明


您好!針對您的問題,胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是因為胃酸逆流到食道,造成不適感。
由於您提到有高血壓的情況,因此在飲食上需要特別注意,以下是一些針對胃食道逆流患者的營養建議,希望能幫助您改善症狀。



一、飲食原則
1. 少量多餐:建議您每天進食五到六餐,每餐的食量要適中,避免過量進食。
這樣可以減少胃部的壓力,降低胃酸逆流的機會。

2. 避免刺激性食物:應避免食用辛辣、酸性、油炸、高脂肪的食物,這些食物可能會刺激食道,導致不適。
特別是巧克力、薄荷、咖啡因、酒精、柑橘類水果及其果汁、番茄製品等。

3. 選擇健康烹調方式:建議採用蒸、煮、燉、烤等低油的烹調方式,避免油炸及過多的調味料,這樣可以減少脂肪的攝取,對胃部的負擔也會減輕。

4. 增加膳食纖維:多攝取新鮮的蔬菜和水果,選擇全穀類食物,如燕麥、全麥麵包等,這些食物富含纖維,有助於消化,並能減少胃酸的分泌。

5. 控制體重:由於您提到體重超過100公斤,肥胖會增加腹內壓力,進而加重胃食道逆流的症狀。
因此,建議您透過飲食控制和運動來減輕體重,這對改善症狀非常重要。



二、具體飲食建議
- 早餐:可以選擇燕麥粥,搭配一些低脂牛奶或無糖優格,並加入一些新鮮水果(如香蕉或藍莓),這樣既能提供纖維又能增加飽足感。

- 午餐:建議選擇清淡的湯品(如雞肉或蔬菜湯),搭配蒸煮的魚類或雞胸肉,配上大量的綠色蔬菜(如菠菜、青花菜),並搭配少量的全穀類主食(如糙米或全麥麵)。

- 晚餐:您可以繼續吃燕麥片,但建議可以加入一些堅果(如杏仁或核桃)來增加營養,並搭配低脂鮮奶。
運動後,建議等一段時間再進食,避免立即躺下。



三、生活習慣調整
1. 避免餐後立即躺下:餐後至少要等2-3小時再躺下,這樣可以減少胃酸逆流的機會。

2. 抬高床頭:睡覺時可以將床頭抬高約30度,這樣有助於減少夜間的胃酸逆流。

3. 穿著寬鬆衣物:避免穿著過緊的衣物,這樣可以減少對腹部的壓迫。

4. 保持良好的心情:壓力和焦慮也可能加重胃食道逆流的症狀,因此建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆的方式來減壓。



四、定期就醫檢查
最後,雖然您對於進行胃鏡檢查感到不安,但這是了解病情的重要方式。
如果症狀持續或加重,建議您還是要尋求醫療專業的幫助,以便獲得適當的治療和建議。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善症狀,健康快樂!

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