頸椎椎間盤突出是否需要開刀？人工椎間盤更換後的風險和後遺症有哪些？-神經外科

彙整補充說明

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針對您的問題，首先要強調的是，頸椎椎間盤突出的治療方式因人而異，需根據具體的病情、症狀及影像學檢查結果來決定是否需要手術。
您提到的症狀，包括手麻、平衡感變差及不自主抖動，都是可能與頸椎壓迫神經有關的表現。
若經過一年多的保守治療（如復健、牽引、針灸等）仍未見改善，且症狀持續或加重，手術的考量就會變得更加重要。

1. 是否需要開刀：在考慮手術時，醫生通常會評估以下幾個方面：
- 症狀的嚴重性：如有明顯的神經壓迫症狀（如手麻、無力等），且影響到日常生活，手術的必要性會增加。

- 影像學檢查結果：MRI或CT檢查能夠顯示椎間盤突出的程度及對神經的壓迫情況。

- 保守治療的效果：若保守治療未能改善症狀，手術可能成為必要選擇。

2. 人工椎間盤更換的風險和後遺症：人工椎間盤手術的風險包括：
- 感染：手術後可能會有感染的風險。

- 血栓：手術後長時間不動可能導致血栓形成，這是需要特別注意的風險。

- 神經損傷：手術過程中可能會對周圍神經造成損傷。

- 人工椎間盤的功能問題：有些患者可能會感覺到頸部活動的異常，或是人工椎間盤的功能不如預期。

- 再次手術的需求：有時候，人工椎間盤可能會出現問題，導致需要再次手術。

3. 避免血栓的措施：在手術前後，醫生通常會建議以下幾點來降低血栓的風險：
- 早期活動：手術後儘早進行適當的活動，避免長時間臥床。

- 使用抗凝劑：根據醫生的建議，可能會使用抗凝劑來預防血栓。

- 穿著壓力襪：在某些情況下，穿著壓力襪可以幫助促進血液循環。

4. 其他風險：除了上述風險外，手術還可能有其他潛在的風險，包括麻醉相關的風險、術後疼痛、以及術後恢復過程中的不適等。

總結來說，是否需要進行手術應該由專業的神經外科醫師根據您的具體情況進行詳細評估。
建議您再次與主治醫師進行深入的討論，了解手術的必要性、風險及預期效果，並考慮是否有其他保守治療的選擇。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善目前的健康狀況。
祝您早日康復！