嬰兒厭奶導致便秘：該如何處理？-兒科

這算便秘嗎？？

兒最近厭奶很嚴重，原本喝正常量都3-4天才大一次（正常綠便，稠的一坨）
因為少喝奶到第五天了才大便
大出一坨嬰兒一顆拳頭大的便
有一點乾不稠，硬度跟黏土一樣壓下去扁掉
這樣算便秘嗎？如何改善呢？
有必要帶去看醫生嗎
兒子3個月5天吃含鐵配方奶

軒媽，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/24

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

這樣的大便是有點偏乾硬,但是只有一次是還不到便秘的情況。三個月大的嬰兒大便的肌肉還沒有那麼協調和有力, 所以有時會有大便不順的情況尚屬正常,隨著年齡增長大部分會改善。短期物理方法包括腹部按摩肛溫計肛門刺激等等。 4個月大可以開始嘗試吃副食品,既可以改善厭奶期也可以改變大便形狀改善便秘。當然如果情況沒有改善,大便還是一直偏硬,可至小兒科診治。

回覆日期：2020/10/24
資料來源：台灣e院 - 這算便秘嗎？

彙整補充說明

嬰兒的便秘問題常常讓父母感到困擾，尤其是在厭奶的情況下，便秘的風險會隨之增加。
根據您描述的情況，您的寶寶在3個月5天大，已經有5天未排便，且排出的便便硬度接近黏土，這樣的情況確實可以被視為便秘。

首先，便秘的定義通常是指排便頻率減少，或是排便時感到困難，便便質地過硬。
對於3個月大的嬰兒來說，正常的排便頻率可以是每天一次到每幾天一次，只要便便的質地不過於乾硬，通常不會被視為便秘。
然而，當便便的硬度如您所描述的那樣，且伴隨著排便困難，則需要特別注意。

如何改善嬰兒的便秘？

1. 增加水分攝取：雖然嬰兒主要以奶類為主，但在這個年齡段，您可以考慮在醫生的建議下，適量給寶寶喝一些水，尤其是在天氣炎熱或寶寶活動量增加的時候。
水分可以幫助軟化便便。

2. 腹部按摩：輕柔地按摩寶寶的腹部，可以促進腸道蠕動，幫助排便。
您可以用手掌輕輕地順時針方向按摩寶寶的肚子，這樣有助於舒緩腸道。

3. 肛門刺激：有時候，使用棉花棒輕輕刺激肛門可以幫助寶寶排便，但這應該是偶爾使用，避免依賴。

4. 觀察飲食：如果寶寶已經開始添加副食品，請確保食物中含有足夠的纖維素，例如水果泥（如蘋果、梨）和蔬菜泥（如胡蘿蔔、菠菜）。
這些食物有助於促進腸道健康。

5. 保持活動：適度的活動也有助於腸道蠕動。
您可以輕輕地幫寶寶做一些腿部運動，例如模擬騎自行車的動作。

何時需要就醫？

如果寶寶的便秘情況持續不改善，或是出現以下情況，建議您儘快帶寶寶去看醫生：
- 大便中出現血絲或便便顏色異常。

- 寶寶在排便時表現出明顯的不適或痛苦。

- 寶寶的腹部出現腫脹或硬塊。

- 寶寶的食慾明顯下降，或伴隨其他不適症狀（如發燒、嘔吐等）。

在這個年齡段，寶寶的腸道系統仍在發展中，便秘的情況有時是暫時的，但持續的便秘可能需要專業的醫療評估。
希望這些建議能幫助您改善寶寶的便秘問題，並讓他恢復正常的排便習慣。