輕鬱症 廣泛性焦慮症 頭暈？
醫生好想請問吃克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆這些藥會在光線很多的地方造成類似3d暈的感覺嗎以前去市區玩頭都沒這麼暈最近開始吃藥也吃了2個多月了這幾天去市中區 逛百貨公司之類的 頭就越來越暈走路東西看多了就開始頭暈在想是不是吃藥以後 就不能去太熱鬧的地方因為回到家後頭暈的感覺又消失了
陳，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/12
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生你好：辛苦了！要判斷你的不舒服症狀是否為藥物所造成，很重要的依據是你服藥的時間。
看起來你已經服藥2個多月了，但這幾天才開始有不舒服，那麼是藥物副作用的可能性不高。
通常藥物的副作用短則數小時，長則數天到數週就會出現，會在那麼久之後才出現的可能性很低，除非你最近服用的藥物劑量有做調整。
如果是這樣的話，那就要跟你的醫師討論看看是否要再調藥；如果最近藥物的劑量沒有調整的話，那就要請醫師評估是精神疾病的影響還是其他身體因素的影響，包括焦慮、壓力、睡眠不足、低血壓、低血糖、貧血、前庭功能異常等情況都有可能造成頭暈，需要仔細辨別。
祝早日康復！
回覆日期：2020/11/12
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您目前正在服用的藥物包括克憂果（Sertraline）、讚安諾（Alprazolam）、美舒鬱（Mirtazapine）和悠然錠（Buspirone）。
這些藥物主要用於治療焦慮、憂鬱等精神健康問題。
雖然這些藥物的副作用因人而異，但有些人確實可能會在服用這些藥物後出現頭暈、暈眩等不適感。
首先，克憂果（Sertraline）是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），常見的副作用包括噁心、失眠、頭暈等。
讚安諾（Alprazolam）則是一種苯二氮平類藥物，主要用於焦慮症的治療，可能會導致嗜睡、頭暈等症狀。
美舒鬱（Mirtazapine）也可能引起嗜睡和頭暈，而悠然錠（Buspirone）則主要用於焦慮症，副作用包括頭暈和噁心。
您提到在光線較強的環境中感到類似3D暈眩的感覺，這可能與您所服用的藥物有關，尤其是在光線強烈的環境中，某些人可能會對光線敏感，導致頭暈或不適。
此外，長時間在熱鬧的環境中，可能會因為過度刺激而引發焦慮或緊張，進而加重頭暈的感覺。
不過，您提到這些症狀在回到家後會消失，這也可能與環境的變化有關。
市區的喧鬧和光線強烈可能會讓您的神經系統過度緊張，尤其是在您已經有焦慮或憂鬱的情況下，這種情況可能會更加明顯。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 環境調整：在外出時，盡量選擇光線較柔和的地方，避免長時間待在過於熱鬧或刺激的環境中。
2. 藥物評估：與您的醫生討論目前的用藥情況，看看是否需要調整劑量或更換藥物。
有時候，藥物的組合可能會導致不適，醫生可以根據您的具體情況給予建議。
3. 生活方式調整：保持良好的作息，避免熬夜，並適當進行運動，這些都有助於改善整體的身心健康。
4. 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢或支持也是一個不錯的選擇，這可以幫助您更好地應對生活中的挑戰。
總之，您目前的症狀可能與藥物副作用、環境刺激以及心理因素有關。
建議您儘快與醫生進行詳細的討論，並根據醫生的建議進行相應的調整。
希望您早日康復，能夠享受更舒適的生活！
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