症狀詢問？
林醫師您好：本人有強迫症想問醫生心跳快（一百多） 緊張（沒什麼事但沒辦法放鬆） 肩膀都會習慣性緊繃 也是強迫症的症狀嗎？
還是是其他症狀？
如果是其他症狀服用百憂解也會有改善嗎？
@目前有在服用百憂解@｡◕‿◕｡真的很謝謝您回答～～
Q，10~19歲女性，詢問日期：2020/11/16
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Q妳好：有強迫症狀的人，往往也會比較容易焦慮，而人在焦慮的時候，就容易肌肉緊繃、難以放鬆，也容易心跳加快，因此，妳提及的這些症狀其實都是焦慮的表現，而焦慮是可以透過藥物(如抗憂鬱劑、鎮靜劑)、放鬆訓練、心理治療等方式來改善的，因此，百憂解對焦慮會有治療的效果，但若能合併放鬆訓練、心理治療等方式，會有更佳的療效。
祝早日康復！
回覆日期：2020/11/16
彙整補充說明
您好！根據您的描述，心跳加速、緊張和肩部緊繃的症狀，雖然可能與強迫症有關，但更可能是焦慮症的表現。
強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）主要特徵是反覆的強迫思維和行為，而焦慮症則是以過度的緊張、擔憂和身體不適為主要表現。
您提到的心跳加速和肩部緊繃，通常是焦慮反應的結果，尤其在面對壓力或情緒困擾時，身體會自動進入「戰鬥或逃跑」的狀態，導致心跳加速、肌肉緊繃等生理反應。
百憂解（Paroxetine）是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症、焦慮症和強迫症等心理疾病。
對於焦慮症狀，百憂解可以幫助減輕焦慮感，改善情緒，並且在某些情況下也能減少強迫症的症狀。
因此，若您目前正在服用百憂解，這可能會對您的焦慮和強迫症狀有所幫助。
不過，除了藥物治療，心理治療也是非常重要的。
認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）特別對於焦慮症和強迫症有良好的療效。
透過這種療法，您可以學習如何辨識和挑戰不合理的思維模式，並且學會放鬆技巧來應對焦慮。
這些方法能幫助您更有效地管理焦慮和強迫症狀。
此外，您提到的肩部緊繃，這也是焦慮的一種常見身體表現。
當人感到緊張或焦慮時，身體的肌肉會不自覺地緊繃，尤其是肩膀和頸部。
這種情況可以透過放鬆練習、深呼吸、瑜伽或其他運動來改善。
定期進行這些活動不僅能減輕肌肉緊繃，還能幫助您放鬆心情，減少焦慮感。
最後，建議您在服用百憂解的同時，與醫生或心理醫師討論您的症狀，看看是否需要調整治療方案或加入心理治療。
每個人的反應都不同，找到最適合自己的治療方式是非常重要的。
希望您能早日感受到改善，祝您健康！
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