凍傷治療：需要就醫還是自我護理？-皮膚科

凍傷一定要就醫服藥嗎?？

您好，之前有詢問過相關問題，但是之前沒有附上圖片，導致醫師無法判斷，下面附上患處的圖片，希望醫師能再幫我看一下!
https://imgur.com/dMNYsPn
患處已用紅框圈起，稍微有點瘀青的顏色(發紫?)。目前是走路的時候該處會有點刺刺麻麻的感覺，以塗抹痠痛藥膏的方式來治療凍傷的部分。
想請教一下:
1.患處附近能夠再冰敷嗎?(之前有說過該處附近有足底筋膜炎的點，冰敷我會比較舒服)
2.是否有嚴重到需要就醫?還是再過一陣子就會自然好轉?
還請醫師解惑，感謝~

Jeff，10~19歲男性，詢問日期：2020/11/18

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

醫療法規定「醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑....」，當然也無法線上診斷。
如果很困擾，建議要盡快就醫。

回覆日期：2020/11/18
資料來源：台灣e院 - 凍傷一定要就醫服藥嗎?

彙整補充說明

凍傷是一種因為長時間暴露在寒冷環境中，導致皮膚及其下層組織受損的情況。
根據您的描述，患處出現了瘀青的顏色，並伴隨刺痛和麻麻的感覺，這可能是凍傷的症狀之一。
針對您的問題，我將提供一些建議和補充說明。

首先，關於是否需要就醫，這取決於凍傷的嚴重程度。
一般來說，輕度的凍傷（如皮膚發紅、輕微腫脹）可以通過自我護理來處理，但如果出現以下情況，建議您儘快就醫：
1. 皮膚變色：如果患處顏色變得非常暗或出現水泡，這可能表示凍傷已經進一步惡化。

2. 持續的刺痛或麻木感：如果這些感覺持續不退，或伴隨著劇烈疼痛，則需要專業醫療評估。

3. 無法正常活動：如果因為疼痛或不適而影響到走路或其他日常活動，建議尋求醫療幫助。

接下來，針對您的自我護理問題：
1. 冰敷：在凍傷的初期，冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛，但在凍傷的部位已經出現瘀青的情況下，建議您要小心使用冰敷。
過度的冰敷可能會進一步損傷已經受損的組織。
您可以考慮使用冷敷包，並確保每次冷敷的時間不超過15-20分鐘，並且要有一層布料隔開，以免直接接觸皮膚。

2. 疼痛藥膏：使用痠痛藥膏是可以的，但要注意觀察是否有過敏反應或不適。
如果使用後疼痛沒有改善，建議停止使用並尋求醫療建議。

3. 觀察病情：如果在接下來的幾天內，症狀沒有明顯改善，或是出現惡化的情況，則應該考慮就醫。
醫生可能會進行進一步的檢查，並根據情況提供適當的治療方案。

最後，凍傷的恢復時間因人而異，輕度的凍傷通常在幾天到幾週內會自然好轉，但嚴重的凍傷可能需要更長的時間來癒合。
建議您在這段期間內保持患處的乾燥和清潔，避免再次暴露在寒冷環境中，並注意保暖。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑慮，請務必尋求專業醫療意見。