神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛:身心科能否解決?-神經內科

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神經病變?


日前發現右手有酸麻現象,壓手腕處會麻麻的,到神經診所做初步的測試為腕隧道症候群,不久左手也有,但情況不明顯。
手部在動作時常會電到,造成生活的不便,此外也伴隨著神經痛,常常痛到無法上班。
因為本身有糖尿病,所以醫生覺得是神經病變。
不想依賴止痛藥。
因為還有自律神經與輕微的思覺思調的問題,身心科診所醫生幫我開了抗顛癇藥物與心律錠,快安平與永康緒等藥物。
平常也有吃降血糖樂寬糖到2500mg... 請問我神經的問題可以在身心科解決嘛? 已經影想到了日常生活。
工作也快停了~~~


jamiestone,30~39歲女性,詢問日期:2020/11/19

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到的腕隧道症候群可以藉由復健來改善症狀。
至於糖尿病部分,必須控制血糖。
症狀可以經由抗癲癇藥物或是千憂解來緩解症狀。
建議可以找神經內科醫師安排神經傳導檢查來進行鑑別診斷。
建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/11/19

彙整補充說明


腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)是一種由於正中神經在手腕處受到壓迫而引起的病症,常見的症狀包括手指麻木、疼痛、無力等,特別是在夜間或長時間使用手部時會加重。
您提到的情況,右手出現酸麻現象,並且在壓迫手腕時感到麻麻的,這些都是腕隧道症候群的典型症狀。
由於您有糖尿病,這可能會導致神經病變,進一步加重腕隧道症候群的症狀。

身心科的醫生通常專注於心理健康和情緒問題,但在某些情況下,他們也會處理與慢性疼痛和神經病變相關的問題。
您提到的抗癲癇藥物(如加巴噴丁)和心律錠,這些藥物在某些情況下可以幫助緩解神經痛和改善神經的功能。
這些藥物的使用可以在一定程度上減輕疼痛和不適,但並不能根本解決腕隧道症候群的問題。

對於腕隧道症候群的治療,通常包括非手術和手術兩種方式。
非手術治療包括物理治療、使用護腕、類固醇注射等,這些方法可以幫助減輕症狀,特別是在早期階段。
如果這些方法無法改善症狀,或者症狀持續惡化,手術可能成為必要的選擇。
手術的目的是釋放壓迫正中神經的韌帶,從而改善症狀。

由於您提到的症狀已經影響到日常生活和工作,建議您尋求神經內科或復健科的專業意見,進行更詳細的檢查和評估。
神經傳導檢查和肌電圖可以幫助確定神經受損的程度,並提供更具針對性的治療方案。

此外,控制血糖對於糖尿病患者來說是非常重要的,因為高血糖會加重神經病變的情況。
建議您定期檢查血糖,並與內科醫師討論最佳的降糖方案,以減少對神經的損害。

總結來說,身心科的治療可以幫助您緩解神經痛和改善情緒,但對於腕隧道症候群的根本問題,建議您尋求神經內科或復健科的專業治療,以獲得更有效的解決方案。
希望您能早日改善症狀,恢復正常的生活和工作。

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