掌指疼痛與腕隧道症候群相關性探討-神經內科

這是腕隧道症侯群嗎？

1。我掌指縫隙針刺痛感，有時往下延伸撕裂痛的感覺，以及使用滑鼠或滑手機，手腕（手背那個面）會酸，還有手指水腫腕隧道症候群會有這症狀嗎？看了ㄧ堆資料，都找不到關於掌指縫針刺感的原因。

2。檢查過神經傳導和肌電圖，報告說有點慢，慢是否代表什麼？醫生說神經沒到受損，後來去照核磁照影完全正常

3。腕隧道症候群ㄧ定會痲嗎

偉，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/23

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

偉先生您好：
您提到“掌指縫隙針刺痛感....腕隧道症候群ㄧ定會痲”
因為感覺神經通常會先受到影響，所以大部分會以麻刺感先表現。
此外，可能還要考慮頸椎神經根受到壓迫的症狀。也會出現手背的感覺異常。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/01/23
資料來源：台灣e院 - 這是腕隧道症侯群嗎

彙整補充說明

掌指疼痛與腕隧道症候群之間的關聯性是個複雜的議題，因為這些症狀可能由多種因素引起。
首先，腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）是由於正中神經在手腕的腕隧道內受到壓迫而引起的一系列症狀，常見的症狀包括手指的麻刺感、疼痛、無力，尤其是姆指、食指、中指及無名指的內側。

1. 掌指縫隙針刺痛感及延伸撕裂痛的感覺：這種感覺可能與腕隧道症候群有關，但也可能是其他問題的表現。
掌指縫隙的針刺感可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起，這在腕隧道症候群中是常見的。
然而，您提到的撕裂痛感及手腕酸痛，尤其是在使用滑鼠或滑手機後，可能與過度使用手腕及手指有關，這可能導致肌腱炎或其他肌肉骨骼問題。
手指水腫也可能是由於長時間的姿勢不良或重複性動作造成的。

2. 神經傳導和肌電圖檢查報告：神經傳導速度慢可能表示神經在某個部位受到壓迫或損傷，雖然醫生表示神經沒有受損，但這仍然可能意味著神經功能受到影響。
慢的神經傳導速度不一定表示永久性損傷，但可能需要進一步的觀察和治療。
核磁共振（MRI）檢查正常則排除了結構性病變，如腫瘤或明顯的神經壓迫。

3. 腕隧道症候群是否一定會麻痺：腕隧道症候群的典型症狀包括麻刺感，但並不是所有患者都會經歷麻痺。
某些患者可能只感到疼痛或不適，而不會有明顯的麻痺感。
這取決於神經受到壓迫的程度及時間長短。

綜合以上，您所描述的症狀可能與腕隧道症候群有關，但也可能是其他問題的表現。
建議您尋求專業醫療意見，尤其是神經內科或骨科醫師的診斷，以便進一步了解您的情況。
針對症狀的管理，您可以考慮以下幾點：
- 休息與姿勢調整：避免長時間重複使用手腕，並調整使用滑鼠和鍵盤的姿勢，保持手腕在自然的中立位置。

- 物理治療：物理治療可以幫助減輕症狀，改善手腕的靈活性和力量。

- 護具使用：使用手腕護具可以在夜間或日常活動中減少手腕的壓力。

- 藥物治療：如有需要，醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

最後，持續的症狀應該引起重視，及時回診以獲得適當的診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復！