腦下垂體瘤不吃藥的追蹤時間該如何安排?-神經外科

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腦下垂體瘤沒吃藥應多久追蹤一次呢??


十二年前因吃胃潰瘍藥物引發泌乳素過高反應,進而MRI檢查出有腦下垂體瘤不到1cm,原檢查的神經外科醫師開一星期吃一顆的藥物,但因抗拒長久吃藥,轉而至台北長庚看診,醫師看了資料及作X光檢驗說因一個月有四例同樣病例,只要有問題的胃潰瘍藥物停掉不要再吃即可,若有再出現相同反應再回診看診即可。
十一二年過去,還是只要沒有出反應狀況可以持續不理會嗎?
若應該多久定期回診追蹤嗎?
謝謝醫師回覆


Chun,40~49歲女性,詢問日期:2020/11/22

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


建議一至三年追蹤一次

回覆日期:2020/11/22

彙整補充說明


針對您的問題,腦下垂體瘤的追蹤時間安排通常取決於腫瘤的大小、類型、以及是否有相關的症狀或內分泌功能異常。
根據您提供的背景資料,您在十二年前因為服用某些胃潰瘍藥物而引發泌乳素過高,並在MRI檢查中發現了小於1公分的腦下垂體瘤。
由於腫瘤的大小相對較小,且您在過去的十一二年中並未出現明顯的症狀或不適,這在某種程度上是個好消息。

一般來說,對於無症狀且腫瘤小於1公分的腦下垂體瘤,醫師可能會建議每1至3年進行一次MRI追蹤檢查。
這是因為小型腦下垂體瘤通常生長緩慢,且許多患者在長期追蹤中不會出現明顯的變化。
然而,若在追蹤期間出現任何新的症狀,例如視力變化、頭痛、或其他內分泌異常,則應立即回診並進行評估。

在您的情況中,若您在過去的十一二年中沒有出現任何不適,且醫師也認為不需要立即用藥,則可以考慮繼續觀察。
不過,建議您定期回診,至少每1至3年進行一次MRI檢查,以確保腫瘤沒有變大或出現其他問題。
這樣的追蹤可以幫助及早發現任何潛在的變化,並在必要時進行適當的處置。

此外,對於腦下垂體瘤的管理,除了影像學的追蹤,還需要定期檢查相關的內分泌激素水平,特別是泌乳素、甲狀腺激素、腎上腺激素等,以確保這些激素的分泌在正常範圍內。
若有任何異常,則可能需要進一步的治療或調整。

最後,雖然您目前的狀況看起來穩定,但仍建議您保持與醫療團隊的良好溝通,並在有任何疑慮或變化時及時就醫。
健康是最重要的,定期的檢查和追蹤可以讓您更安心,並及早發現任何潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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