腦下垂體結節？
江醫師您好文有點長可以麻煩您幫我看一下報告需要注意的地方嗎，因為報告最後面一句我自己用翻譯軟體翻譯這句 Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical indicated.翻譯出建議要增強核磁共振，想請問這句增強核磁共振是什麼意思呢？
是要在回去做更仔細檢查嗎？
因為泌乳激素檢查出來31醫生說有點高就安排了這個檢查，我上網看腦垂體瘤都是泌乳激素破百才會有，我泌乳激素才31就有一個0.5的瘤泌乳激素沒有高破百，腦垂體有瘤常見嗎？
我需要在做哪些檢查呢？
吃藥能讓他變小嗎？
我症狀只有有時候月經量會變少，倒是沒有乳水還有亂經的問題謝謝您耐心的看完Brain MRI performed without contrast enhancement shows:No apparent abnormal signal intensity change of the brain parenchyma.No demonstrable intracranial hemorrhage or mass in this study.The pituitary gland is normal in size about 5.0mm in height;a suspicious hypointense nodule at left side of the gland.The ventricles are not dilated.No midline structure deviation.Unremarkable appearance of the paranasal sinuses, bilateral orbits and mastoids.No conspicuous bony lesion of the skull.Impression:No demonstrable intracranial hemorrhage or mass.A suspicious hypointense nodule at left side of the pituitary gland. Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical indicated.
小米，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/10
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的那句術語Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical indicated.指的是：建議進行打顯影劑的核磁共振影像檢查。
（疑似5mm的低訊號的結節在腦下垂體中）一般來說腦下垂體腫瘤是常見的為良性的腺瘤，顱內腫瘤的5-10%。
其中超過一半以上臨床上無症狀。
而腦下垂體的功能分為前葉：主管生長激素，泌乳激素，黃體素激素，絨毛素激素，腎上腺皮質激素，甲狀腺素激素，黑色素激素。
後葉：由腦的下視丘延伸，分泌抗利尿激素，主管腎臟排水功能。
一般來說，超過一公分以上或是造成內分泌失調，才考慮介入處置。
建議您可以內分泌科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您
回覆日期：2019/03/10
彙整補充說明
您好，針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。
首先，您提到的MRI報告中「Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical indicated」這句話的意思是建議在臨床需要的情況下，進行腦下垂體的增強核磁共振檢查。
增強核磁共振是指在進行MRI檢查時，會注射一種顯影劑，以提高影像的對比度，讓醫生能更清楚地觀察到腦下垂體的結構及任何可能的病變。
這通常是為了更詳細地評估腫瘤的大小、形狀及其與周圍組織的關係。
關於您的泌乳激素（Prolactin）檢查結果為31，雖然這個數值高於正常範圍，但並不一定意味著您一定有腦下垂體腫瘤。
腦下垂體腫瘤，特別是泌乳素腺瘤（prolactinoma），的確常見，但通常在泌乳激素的數值超過100時，才會被明確診斷為腫瘤。
您的情況可能需要進一步的檢查來確認。
腦下垂體腫瘤的發生率並不算低，尤其是良性的腺瘤，約占顱內腫瘤的5-10%。
許多腦下垂體腫瘤在臨床上是無症狀的，只有在影像學檢查中被發現。
對於您的情況，建議您與內分泌科醫師進一步討論，可能需要進行更詳細的檢查，例如增強MRI，來評估腫瘤的性質及是否需要治療。
至於治療方面，腦下垂體腫瘤的治療方式主要有藥物治療、手術及放射治療。
對於泌乳素腺瘤，通常會使用多巴胺激動劑（如溴隱亭或卡比多巴）來降低泌乳激素的分泌，這些藥物對於大多數患者是有效的，且能使腫瘤縮小。
若腫瘤較小且無明顯症狀，醫生可能會建議觀察而非立即治療。
您提到的症狀，如月經量變少，可能與泌乳激素過高有關，因為高泌乳激素會影響月經週期。
若您在服用藥物後出現頭痛及暈眩等不適，建議您儘快告知醫生，可能需要調整藥物劑量或更換藥物。
總結來說，建議您儘快與內分泌科醫師進行詳細的討論，了解增強MRI的必要性，並針對您的症狀及檢查結果制定適合的治療計畫。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解自己的健康狀況，並做出適當的決策。
祝您早日康復，身體健康！
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