脖子牽引要做到什麼程度停止?
因為椎間盤凸出、骨刺等問題造成了右側三隻手指麻(拇指到中指)、手臂酸、肩、頸、背酸痛麻。
脖子牽引已持續約10周。
手麻於第七週後已經消失,肩頸、手臂酸痛則是時有時無(跟平日姿勢也許有關)。
酸痛出現時總是痛上好幾個小時不易消失。
然而脖子牽引因常識不足,拉的時候頸、肩、手臂、手指都變得更痠痛麻。
撐到第10周才從上限15公斤降到11公斤,但拉三次下來還是有兩次程度不一的痠痛麻,且拉完數小時都難以消退。
問:1. 手指平時已經不麻了,但肩頸、臂偶爾還會酸痛,脖子牽引復健要做到什麼程度停止呢?
2. 不酸痛時去拉脖子,拉完反而引起痠痛麻,我應該繼續拉嗎?
這可能是哪裡出問題嗎?
馬先生,40~49歲男性,詢問日期:2020/12/03
王昭閔 醫師回覆-復健科
牽引時若產生不適感,應立即向治療師與醫師反應評估實際病情變化,調整治療方針在復健治療後症狀有可能無法完全消除,但處於穩定狀態時可逐漸減少治療次數,配合適當運動與正確姿勢以維持病況,停止復健治療線上諮詢無法取代實際看診請與臨床醫師討論,配合相關檢查結果以正確診斷,施予適當的治療方式
回覆日期:2020/12/03
彙整補充說明
在進行頸部牽引的過程中,正確的停止時機與方法是非常重要的,特別是對於有椎間盤凸出或骨刺等問題的患者。
根據您的描述,您在進行牽引治療後,手指的麻木感已經消失,但肩頸及手臂的酸痛仍然存在,這可能與您的姿勢、牽引的力度及頻率有關。
1. 停止牽引的適當時機
在進行頸部牽引時,應該根據症狀的改善情況來決定何時停止。
一般來說,當您發現手指的麻木感已經消失,且肩頸及手臂的酸痛頻率明顯減少,且持續時間也縮短時,這表示您的症狀已經有了改善。
建議您在以下情況下考慮停止牽引:
- 症狀穩定:如果您在一段時間內(例如一週)沒有出現新的疼痛或不適感,且現有的酸痛感明顯減輕,這時可以考慮減少牽引的頻率或強度。
- 疼痛加劇:如果在牽引後出現明顯的疼痛加劇,特別是持續數小時不易消退,這可能是過度牽引或牽引力度不當的結果,應立即停止並諮詢醫師或物理治療師。
2. 牽引後出現酸痛的處理
如果在不酸痛的情況下進行牽引,卻反而引起了酸痛或麻木,這可能是由於以下幾個原因:
- 牽引力度不當:牽引的力度應根據個人的體重及症狀來調整。
一般建議的牽引力度是體重的1/7到1/4,但具體的力度還需根據您的實際感受來調整。
如果您在11公斤的牽引下感到不適,建議可以嘗試降低牽引的重量,並觀察症狀的變化。
- 姿勢不正確:牽引時的姿勢也非常重要,應保持頭部的自然位置,避免過度抬頭或低頭,這樣可以減少對頸部的壓力。
- 肌肉緊張:有時候,牽引後的酸痛可能是因為頸部周圍的肌肉過度緊張,這時可以考慮進行一些放鬆運動或物理治療來緩解肌肉緊張。
總結
在進行頸部牽引的過程中,應該密切觀察自身的症狀變化,並根據醫師或物理治療師的建議來調整牽引的頻率和力度。
如果在牽引後出現不適,應立即停止並尋求專業意見。
最重要的是,保持良好的日常姿勢,並結合適當的運動來增強頸部的穩定性,這樣才能有效地改善症狀,避免未來的復發。
若症狀持續不改善,建議儘早回診進一步檢查與評估。
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