如何正確停止脖子牽引？避免反效果的方法-復健科

脖子牽引要做到什麼程度停止？

因為椎間盤凸出、骨刺等問題造成了右側三隻手指麻（拇指到中指）、手臂酸、肩、頸、背酸痛麻。脖子牽引已持續約10周。
手麻於第七週後已經消失，肩頸、手臂酸痛則是時有時無（跟平日姿勢也許有關）。酸痛出現時總是痛上好幾個小時不易消失。
然而脖子牽引因常識不足，拉的時候頸、肩、手臂、手指都變得更痠痛麻。撐到第10周才從上限15公斤降到11公斤，但拉三次下來還是有兩次程度不一的痠痛麻，且拉完數小時都難以消退。
問：1. 手指平時已經不麻了，但肩頸、臂偶爾還會酸痛，脖子牽引復健要做到什麼程度停止呢？ 2. 不酸痛時去拉脖子，拉完反而引起痠痛麻，我應該繼續拉嗎？這可能是哪裡出問題嗎？

馬先生，40~49歲男性，詢問日期：2020/12/03

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

牽引時若產生不適感，應立即向治療師與醫師反應

評估實際病情變化，調整治療方針

在復健治療後症狀有可能無法完全消除，但處於穩定狀態時

可逐漸減少治療次數，配合適當運動與正確姿勢以維持病況，停止復健治療

線上諮詢無法取代實際看診

請與臨床醫師討論，配合相關檢查結果以正確診斷，施予適當的治療方式

回覆日期：2020/12/03
資料來源：台灣e院 - 脖子牽引要做到什麼程度停止

彙整補充說明

在停止脖子牽引的過程中，首先要了解牽引的目的及其對身體的影響。
脖子牽引主要是為了減輕頸椎的壓力，改善椎間盤的狀態，並緩解因神經受壓而引起的疼痛或麻木感。
根據您的描述，您已經進行了約10周的牽引治療，並且手指的麻木感已經消失，但肩頸及手臂的酸痛仍然存在，這可能與您的日常姿勢、活動量及肌肉緊張有關。

1. 停止脖子牽引的標準
在考慮停止脖子牽引時，您需要評估以下幾個方面：
- 症狀的穩定性：如果您在不進行牽引的情況下，肩頸及手臂的酸痛感明顯減少，且不再有麻木感，這是一個停止牽引的好時機。

- 疼痛的頻率與強度：如果您發現疼痛的頻率減少，且每次出現的疼痛強度也有所降低，這表明您的狀況在改善。

- 日常生活的影響：如果您的日常生活不再受到疼痛的影響，且能夠正常進行日常活動，則可以考慮停止牽引。

2. 繼續牽引的考量
如果在不酸痛的情況下進行牽引後，卻出現了痠痛或麻木的情況，這可能是由於以下幾個原因：
- 牽引的強度過高：您提到從15公斤降到11公斤，但仍然感到不適，這可能表示牽引的強度仍然過高。
建議您可以進一步降低牽引的重量，並觀察身體的反應。

- 牽引的頻率：如果您每天都進行牽引，可能會造成肌肉的疲勞，建議可以減少牽引的頻率，例如每週進行2-3次，並觀察症狀的變化。

- 姿勢問題：牽引時的姿勢不正確也可能導致不適，建議在進行牽引時，請遵循專業治療師的指導，保持正確的姿勢，避免過度用力。

補充建議
除了牽引之外，您還可以考慮以下幾種方法來輔助改善您的症狀：
- 物理治療：持續進行物理治療，並與治療師討論您的症狀，尋求個別化的運動計劃。

- 運動與伸展：進行適當的肩頸部伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環。
可以考慮瑜伽或普拉提等低強度運動。

- 正確姿勢：在日常生活中，特別是長時間坐著工作時，注意保持正確的坐姿，避免低頭或長時間保持同一姿勢。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，使用熱敷或冷敷來緩解不適，熱敷有助於放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症。

最後，建議您定期回診，與醫師或物理治療師討論您的進展，並根據專業建議調整治療計劃。
這樣可以確保您的治療過程是安全且有效的。
希望您能早日恢復健康！