食指關節疼痛及痲痺的原因與治療-神經內科

長期食指按鍵盤食指關節疼痛站立握著東西造成食指痲痺？

由於玩一些線上遊戲可能太激烈的按造成食指關節疼痛
然後現在食指只要站立握著東西做到一些動作時這隻手指頭會痲
但是不去碰它不會感覺明顯的痲而是碰它或者它碰到東西才會感覺痲
甚至可以痲很久可以痲半天到一天 (但一樣是要去碰它不讓食指觸碰都不會感到痲)
簡單說跟那種手正常發痲甩手就能好的痲是不一樣的感覺正常的痲是不動就能感覺動了反而消退
這個反過來不動感覺不到痲動了反而感覺到痲碰到食指能明顯感覺痲

起初手指痲是只有指尖但好了以後發作起因都是只要站著握東西
然後現在有指尖痲到第二個指間
而且也是一開始手指痲是可能只有幾十分鐘而已現在可以痲很久
外觀看起來並沒有任何腫賬明顯的變化

另外食指疼痛發生時間是前年開始後來我不玩那遊戲改善許多
現在回去玩這遊戲又開始

而手指痲也是今年才發生的請問這是偏向那裡的問題

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
症狀比較像是神經被壓迫造成的第六七頸神經根分布區域感覺異常
肩頸背酸痛是現代人常見的病痛，特別是久坐辦公椅上工作或是白領上班族最易碰到，發生原因常常都是因為工作過度或姿勢不良所導致的肩背肌肉發炎，或是頸椎神經根壓迫。
發生主要因素是職業危險因子，像是長期固定同一姿勢，特別是不良的姿勢，通常是指頸部前屈超過廿度，後仰超過五度或者扭轉的姿勢，還有不當施力，以及重複性的頸部動作，長時間肩膀抬舉的姿勢，還有長時間使用螢幕者、顯微鏡使用者。
治療頸椎神經根壓迫，必須針對神經根的部位治療才能見效。
若發生排尿困難、便秘、尿失禁等症狀時，則表示頸椎病變已相當嚴重，這時應該到醫療院所接受進一步影像檢查及手術治療，避免嚴重的脊椎或神經傷害。

建議可以找神經科或是復健科醫師檢查討論

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2020/12/07
資料來源：台灣e院 - 長期食指按鍵盤食指關節疼痛站立握著東西造成食指痲痺

彙整補充說明

根據您的描述，食指的疼痛及麻痺感可能與神經壓迫或肌腱炎有關。
您提到的症狀，包括在特定動作下出現的麻痺感，尤其是在握持物品或進行某些活動時，這可能是由於手指的神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況在長時間使用手指進行重複性動作時，尤其是像玩線上遊戲這樣需要頻繁按壓的活動中，特別常見。

可能的原因：
1. 神經壓迫：手指的麻痺感可能是由於神經受到壓迫或刺激，這可能是因為手部的姿勢不當或長時間的重複性動作導致的。
常見的例子包括腕管症候群，雖然主要影響手腕，但也可能影響到手指的感覺。

2. 肌腱炎：長時間的重複性動作可能導致肌腱的發炎，這會引起疼痛和不適，並可能影響到手指的運動能力。

3. 關節問題：如退化性關節炎或其他關節炎類型，雖然您提到外觀上沒有明顯的腫脹，但這並不排除潛在的關節問題。

4. 姿勢不良：在玩遊戲或使用電腦時，若手部姿勢不正確，可能會導致肌肉和神經的過度緊張，進而引發疼痛和麻痺感。

治療建議：
1. 休息與減少活動：首先，建議您減少使用手指的頻率，特別是避免重複性動作，讓手指有時間恢復。

2. 冰敷：在疼痛或腫脹的部位進行冰敷，可以幫助減輕炎症和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

3. 止痛藥：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，來減輕疼痛和炎症。

4. 物理治療：如果症狀持續，建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會包括特定的伸展運動和強化運動，以改善手指的功能和減少疼痛。

5. 姿勢調整：在使用電腦或玩遊戲時，注意手部的姿勢，保持手腕和手指的自然位置，避免過度彎曲或緊張。

6. 醫療檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求醫療專業的幫助，進行進一步的檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題。

總之，您的症狀可能是由於長時間的重複性動作和不當姿勢造成的神經壓迫或肌腱炎。
透過適當的休息、物理治療和姿勢調整，通常可以改善症狀。
如果情況沒有改善，請務必尋求醫療專業的意見。
希望您早日康復！