頭部外傷引發雙側耳朵疼痛及嗜睡症狀-神經內科

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頭部外傷?


昨天在坐下的時候,後腦勺撞到木頭講台,偶爾會左耳疼痛,今天左耳疼痛更頻繁,還多了右耳疼痛,還有想睡的感覺



楊,10~19歲女性,詢問日期:2020/12/08

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(一)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。
(二)耳、鼻有水樣液或血液流出。
(三)意識混亂或是行為反常。
(四)手腳痲痺或不能動。
(五)癲癇。
頭部外傷必須經由觀察來下決定,如果意識清醒、病人只有頭皮傷、輕微頭痛、頭暈,只需觀察即可,不需接受電腦斷層檢查。
但是如果出現創傷後失憶、創傷後意識喪失、超過兩次嘔吐、嚴重頭痛、創傷後癲癇、嚴重頭皮下血腫、多重外傷、穿刺傷、顱骨骨折、高處落下超過一公尺、重大意外事件、年紀大於65 歲、有凝血病變病史、及長期服用抗血小板製劑就需進行電腦斷層。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2020/12/08

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在頭部外傷後出現了雙側耳朵疼痛及嗜睡的症狀,這可能與頭部受傷後的生理反應有關。
頭部外傷後,尤其是後腦勺受到撞擊,可能會引發一系列的症狀,包括耳朵疼痛、頭痛、頭暈、嗜睡等。
這些症狀可能是由於腦震盪、內耳損傷或是神經系統的反應所引起。

首先,耳朵疼痛可能與內耳的結構有關。
頭部外傷可能導致內耳的壓力變化,進而影響聽覺神經,造成耳痛或耳鳴的現象。
此外,耳朵的疼痛也可能是由於頸部肌肉緊張或是神經受到壓迫所引起的。
這種情況下,耳朵的疼痛可能是反射性疼痛,並不一定是耳部本身的問題。

嗜睡的感覺則可能與腦部的損傷有關。
頭部外傷後,腦部可能會出現輕微的腦震盪,這會影響到大腦的功能,導致注意力不集中、嗜睡等症狀。
腦震盪的症狀通常會在受傷後幾小時到幾天內出現,並可能持續數天至數週不等。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尤其是如果耳朵疼痛加劇或出現其他症狀,如視力模糊、意識混亂、持續嘔吐等。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如CT或MRI)來評估腦部的狀況,並排除任何潛在的嚴重問題。

此外,耳鼻喉科的醫生也可以幫助檢查耳朵的狀況,確定是否有內耳的損傷或其他耳部疾病。
若耳朵的疼痛與內耳的問題有關,及早診斷和治療將有助於減輕症狀並促進恢復。

總之,頭部外傷後出現的耳痛和嗜睡症狀不容忽視,建議您儘快就醫,並告知醫生您的受傷經過及目前的症狀,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復,保持健康。

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