右下腹長期悶痛：是否需要再做下消化道攝影？-外科

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 是否需要再做下消化道攝影？

根據您過去的檢查結果，包括7個月前的腹部電腦斷層掃描及2年前的大腸鏡檢查，這些檢查都未顯示出明顯的異常。
在這種情況下，若您的症狀持續且未有改善，進一步的下消化道攝影可能不是首要選擇。
下消化道攝影主要用於評估腸道的結構性問題，如腸道狹窄、腫瘤或其他病變。
如果您有持續的症狀，建議可以先進行糞便潛血檢查，若結果為陽性，再考慮進行下消化道攝影。

2. 右下腹部靠近鼠蹊部的疼痛，是腸道問題嗎？

右下腹的疼痛可能與多種因素有關，包括腸道問題（如腸炎、腸道梗阻等）、泌尿道問題（如腎結石、膀胱炎等），甚至婦科問題（如卵巢囊腫、子宮內膜異位症等）。
由於您提到疼痛位置靠近鼠蹊部，這也可能與泌尿系統有關，因此建議進一步的檢查以確定病因。
若疼痛持續且影響生活品質，建議尋求專業醫師的評估。

3. 殘便感嚴重與內痔卡便有關嗎？

殘便感通常與腸道的排便功能有關，可能是因為便秘、腸道蠕動不良或是內痔造成的。
內痔可能導致排便時不適，並且在排便後仍感覺有便意，這可能是因為內痔的腫脹或發炎影響了正常的排便感受。
您提到有4顆內痔，這確實可能是造成殘便感的原因之一。
建議您可以透過調整飲食（增加纖維攝取）、保持適當的水分攝取，以及必要時使用藥物來改善這些症狀。

總結來說，您的症狀需要進一步的評估來確定病因。
建議您與醫師討論，可能需要進一步的檢查，如泌尿道的超音波檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
同時，針對內痔的情況，應該持續關注並考慮適當的治療方式。
保持良好的生活習慣和飲食習慣，對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！