如何知道自己是否還感染幽門螺旋桿菌?-肝膽腸胃科

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幽門螺旋稈菌?


請教醫師~之前因胃不舒服有在醫院照過胃鏡,結果醫師說有胃食道逆流跟幽門螺旋稈菌,有開抗生素跟耐適恩的藥吃,但抗生素只吃14天!想問這樣幽門稈菌殺的死嗎?要怎麼知道這菌還有沒有在胃裡呢?(若還是存在怎麼辦?)謝謝醫師的回答



小茹,30~39歲女性,詢問日期:2020/12/10

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以碳13吹氣檢查,或是糞便幽門桿菌抗原檢查,就可以得知是否有殺菌成功.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2020/12/10

彙整補充說明


要確認自己是否仍然感染幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori),可以透過幾種檢查方式。
首先,您提到之前因為胃不適而進行了胃鏡檢查,並且醫師已經診斷出您有幽門螺旋桿菌感染。
您在接受了抗生素治療後,想知道這樣的療程是否足夠,以及如何確認是否已經清除該菌。

一般來說,幽門螺旋桿菌的標準治療方案通常包括兩種抗生素(如阿莫西林和克拉黴素)以及一種抑制胃酸的藥物(如質子泵抑制劑),這樣的療程一般建議持續至少14天。
若您只服用了14天的抗生素,這在大多數情況下是足夠的,但也有可能因為個體差異或是細菌的抗藥性,導致治療效果不佳。

要確認幽門螺旋桿菌是否已經被清除,最有效的方法是進行以下檢查:
1. 碳-13尿素呼氣測試(13C-UBT):這是一種非侵入性的檢查,能夠準確地檢測到胃中是否仍存在幽門螺旋桿菌。
檢查的原理是通過測量呼氣中二氧化碳的同位素比率來判斷是否有細菌存在。

2. 糞便抗原檢查:這也是一種非侵入性的檢查,通過檢測糞便中的幽門螺旋桿菌抗原來確認是否仍然感染。

3. 內視鏡檢查:如果情況較為複雜或有其他胃部疾病的懷疑,醫師可能會建議進行再次的胃鏡檢查,並在檢查過程中取樣進行細菌培養。

如果檢查結果顯示仍然存在幽門螺旋桿菌,醫師會根據您的具體情況制定相應的治療方案。
通常會考慮更改抗生素的組合,或是延長治療時間,以避免細菌的抗藥性問題。

此外,值得注意的是,幽門螺旋桿菌的感染在某些情況下可能不會引起明顯的症狀,甚至有些人可能會與之共存而不出現胃部問題。
然而,若您有胃食道逆流或其他胃部不適的症狀,建議積極治療,以減少潛在的併發症風險,如胃潰瘍或胃癌等。

最後,若您對目前的治療方案或檢查結果有疑慮,建議與您的主治醫師進一步討論,尋求專業的意見和建議。
保持良好的溝通,能夠幫助您更好地管理健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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