肛門濕潤感與血痕：是內痔還是皮膚發炎？-外科

久坐肛門濕潤感？

想請教一下醫生，本人有因為肛門灼熱和大腿內側灼熱（尤其睡覺更明顯）的關係去看直腸科，醫生表示有內痔，但說灼熱感不是內痔造成的。擦藥擦了五天症狀依舊，之後去看皮膚科，說是皮膚有點發炎，也開了類似的藥膏給我，今天久坐感覺有濕潤感，衛生紙擦了一下看起來是有點血痕，想請問醫生這是內痔造成的還是皮膚發炎造成的？還需要去看那一科追蹤嗎？還是藥膏要在擦多久呢？有自己看皮膚發炎紅腫的位置就位於肛門口直徑2-3公分

阿浩，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形多半是局部的皮膚炎症

皮膚科或是直腸科醫師都可以看

低劑量的類固醇藥膏塗抹大概一週便可痊癒

如果目前的醫師治療效果不佳

也可以換個醫師請教意見看看

回覆日期：2020/12/16
資料來源：台灣e院 - 久坐肛門濕潤感

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括肛門的濕潤感、灼熱感、以及衛生紙上出現的血痕，這些情況可能與內痔或皮膚發炎都有關聯。
首先，內痔通常會導致排便時出血，並可能伴隨肛門不適或脹痛感。
由於您已經被診斷為內痔，這可能是造成您血痕的原因之一。

然而，您提到的灼熱感和濕潤感，醫生已經指出這些症狀不一定是由內痔引起的，這可能與肛門周圍的皮膚發炎有關。
肛門周圍的皮膚非常敏感，容易受到刺激，尤其是在潮濕或摩擦的情況下，這可能導致皮膚發炎或感染，進而引起灼熱感和濕潤感。

在您的情況中，皮膚科醫生已經開了藥膏來治療皮膚發炎，通常這類藥膏需要持續使用一段時間，通常建議至少一週，具體的使用時間還是要依據醫生的建議。
如果使用藥膏後症狀仍然沒有改善，建議您再次回診，可能需要調整治療方案或進一步檢查。

至於是否需要繼續追蹤，建議您可以定期回診，尤其是如果症狀持續或加重的情況下。
您可以考慮回到直腸科進行檢查，以確保內痔的情況沒有惡化，並且確認是否有其他潛在的問題。

另外，您提到的肛門潮濕感有時可能與生活習慣有關，例如過度清潔或摩擦肛門周圍的皮膚，這可能會造成皮膚的刺激和發炎。
建議您在清潔時要輕柔，避免過度摩擦，並保持肛門區域的乾燥，這樣可以減少不適感。

最後，若您在使用藥膏後仍感到不適，或有其他新的症狀出現，例如持續的疼痛、明顯的腫脹或發紅，建議您儘快就醫，進行更詳細的檢查。
健康是最重要的，及早處理可以避免病情惡化。
希望您早日康復！

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