肛門搔癢、出血及肉瘤疑慮，是否為內痔？-肝膽腸胃科

排便有血，肛門搔癢，？

平時我都是每天會排便一次，大約都早上，後來有一天醒來，開始覺得肛門搔癢，然後我仔細觀察排便，發現有時排便時會有乳白色的黏液，加上血液，還有後來就很時常覺得肛門搔癢，我有照過鏡子，發現肛門附近都有點脫皮現象，加上我用手指伸進去肛門後感覺裡面長了肉瘤，不像以前依樣，5年前我有次也是肛門流血，後來我有去照大腸鏡，他說我裡面有小肉瘤，不知道這次是不是那個肉瘤變成了大肉瘤了，照鏡子也發現肛門內部有紫色瘀青，想請問醫生，我這是內痔嗎?

9527，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/13

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

建議至大腸直腸肛門科檢查確定
南投醫院關心您

回覆日期：2017/08/13
資料來源：台灣e院 - 排便有血，肛門搔癢，

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括肛門搔癢、出血、乳白色黏液、肛門周圍脫皮，以及感覺到肛門內部有肉瘤，這些情況確實讓人擔心可能存在內痔或其他肛門相關的疾病。
內痔通常會引起便血，特別是在排便時，並且可能伴隨肛門周圍的瘙癢感。
內痔的形成通常與便秘、長時間坐著、懷孕等因素有關。

您提到的「肉瘤」可能是指痔核，這是內痔的一種表現。
內痔在發炎或血栓形成時，可能會導致肛門內部出現腫塊，並且在排便時可能會感到不適或疼痛。
您提到的紫色瘀青可能是由於血液積聚在痔核內，這也是內痔的一個常見表現。

此外，乳白色的黏液分泌可能與肛門周圍的炎症或感染有關，這也可能是由於痔瘡或其他肛門疾病引起的。
肛門周圍的脫皮現象可能是由於摩擦、潮濕或感染所致。

考慮到您過去有過肛門流血的病史，並且曾經檢查過大腸鏡，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
大腸直腸科醫生可以通過視診和必要的檢查（如肛門指檢或大腸鏡檢查）來確定您的症狀是否與內痔有關，或是其他更嚴重的情況，如息肉或腫瘤。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，並多喝水，這樣可以減少排便時的壓力。

2. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以幫助減輕肛門周圍的炎症和不適感。

3. 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，減少對肛門的壓力。

4. 保持肛門區域的清潔與乾燥：使用柔軟的衛生紙輕輕擦拭，避免過度摩擦。

最後，儘管這些措施可能有助於緩解症狀，但最重要的是尋求專業醫療意見，以確保正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復！