基底後側LLL 3cm處異質性腫塊疑為惡性腫瘤-胸腔內科

胸部CT檢查報告？

結果：有和無對比增強的胸部CT顯示：＞基底後側LLL 3cm處有異質性腫塊，毗鄰胸主動脈下降，不能排除惡性腫瘤。＞內側RML和上級LLL處有局灶性纖維化。＞未見胸腔積液，未發現氣胸。＞支氣管和氣管無異常擴張。＞雙側甲狀腺的正常外觀。＞沒有心包積液的正常心臟大小。＞未見明顯的縱隔淋巴結腫大異常。＞沒有發現明顯的骨質破壞。 IMP：1.基底後LLL 3cm處有異質性腫塊，毗鄰胸主動脈下降區，不能排除惡性腫瘤。 2.內側RML和上LLL處的局灶性纖維化系。成像階段1.腫瘤位置/大小位置：（）右上葉（）右中葉（）右下葉（）左上葉（V）左下葉尺寸：（）不可測量（V）可測量：3厘米（最大尺寸）2.腫瘤浸潤（）否或模棱兩可（）是。如是 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -----------------（V）腫瘤≦3cm（）腫瘤≦1cm（）1cm ＜腫瘤≦2cm（V）2cm ＜腫瘤≦3cm（）被肺或內臟包圍胸膜（）不比大葉支氣管近------------------------------------------- ------------------------（）3cm ＜腫瘤≦5cm（）3cm ＜腫瘤≦4cm（）4cm ＜腫瘤≦5cm（）累及主支氣管（）侵入內臟胸膜（）肺不張進入肺門（局部或全部）----------------------------------- ------------------------------（）5cm ＜腫瘤≦7cm（）侵入胸壁，心包（）單獨的腫瘤結節（ s）在相同的波瓣中--------------------------------------------- --------------------（）腫瘤＞ 7厘米（V）侵入縱隔，心臟，大血管，氣管，喉返神經，食道，椎體，隆突（）在同側肺的不同葉中有單獨的腫瘤結節-----------------------------3.區域淋巴結轉移（V）否或模棱兩可（）是，如果是，可疑淋巴結的數目和位置（如下所示）：（）同側肺門淋巴結（）Ipsilat

您好:請問，基底後側LLL 3cm處有異質性腫塊是說LLL 3cm處有異質性腫塊，還說腫瘤是3CM

LO，60~69歲男性，詢問日期：2020/12/31

盧明志醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院家庭醫學科主任

您好:
此中文書面報告的語意不甚明確，建議回診原安排檢查之醫師為您作詳細檢查。

回覆日期：2020/12/31
資料來源：台灣e院 - 胸部CT檢查報告

彙整補充說明

根據您提供的CT報告，基底後側左下葉（LLL）處的3公分異質性腫塊，醫生已經指出不能排除惡性腫瘤的可能性。
這意味著該腫塊的性質尚未確定，可能是良性或惡性，因此需要進一步的檢查來確定。

首先，腫塊的「異質性」通常指的是腫塊內部結構不均勻，這可能是由於腫瘤的不同組織成分、壞死或出血等原因造成的。
這種情況在惡性腫瘤中較為常見，但也不排除某些良性病變可能出現類似的影響。

CT報告中提到的「毗鄰胸主動脈下降」，意味著這個腫塊的位置相對於重要的血管結構非常接近，這也可能影響到手術的可行性和風險。
因此，醫生可能會建議進一步的影像學檢查，例如MRI或PET-CT，以更清楚地評估腫塊的特性及其對周圍組織的影響。

在這種情況下，進行組織切片檢查（活檢）是非常重要的，這可以幫助確定腫塊的性質。
活檢可以通過多種方式進行，包括針吸活檢或外科切除活檢，具體取決於腫塊的位置和大小。

此外，報告中提到的「內側RML和上級LLL處有局灶性纖維化」，這可能是過去感染或炎症的結果，並不一定與腫瘤有關，但也需要醫生進一步評估。

對於腫瘤的大小，報告中明確指出腫瘤的最大尺寸為3公分，這是一個重要的指標，因為腫瘤的大小通常與其惡性程度和轉移風險有關。
一般來說，腫瘤越大，惡性可能性越高，但這並不是絕對的，還需要結合其他因素進行綜合評估。

最後，建議您儘快與專業的醫療團隊進行面對面的諮詢，並根據醫生的建議進行必要的檢查和後續處理。
早期的診斷和治療對於任何腫瘤的預後都是至關重要的。
希望您能夠得到及時的醫療幫助，並祝您早日康復。