基底後側LLL 3cm處異質性腫塊疑為惡性腫瘤-胸腔內科

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胸部CT檢查報告?


結果:有和無對比增強的胸部CT顯示:>基底後側LLL 3cm處有異質性腫塊,毗鄰胸主動脈下降,不能排除惡性腫瘤。
>內側RML和上級LLL處有局灶性纖維化。
>未見胸腔積液,未發現氣胸。
>支氣管和氣管無異常擴張。
>雙側甲狀腺的正常外觀。
>沒有心包積液的正常心臟大小。
>未見明顯的縱隔淋巴結腫大異常。
>沒有發現明顯的骨質破壞。
IMP:1.基底後LLL 3cm處有異質性腫塊,毗鄰胸主動脈下降區,不能排除惡性腫瘤。
2.內側RML和上LLL處的局灶性纖維化系。
成像階段1.腫瘤位置/大小位置:()右上葉()右中葉()右下葉()左上葉(V)左下葉尺寸:()不可測量(V)可測量:3厘米(最大尺寸)2.腫瘤浸潤()否或模棱兩可()是。
如是 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -----------------(V)腫瘤≦3cm()腫瘤≦1cm()1cm <腫瘤≦2cm(V)2cm <腫瘤≦3cm()被肺或內臟包圍胸膜()不比大葉支氣管近------------------------------------------- ------------------------()3cm <腫瘤≦5cm()3cm <腫瘤≦4cm()4cm <腫瘤≦5cm()累及主支氣管()侵入內臟胸膜()肺不張進入肺門(局部或全部)----------------------------------- ------------------------------()5cm <腫瘤≦7cm()侵入胸壁,心包()單獨的腫瘤結節( s)在相同的波瓣中--------------------------------------------- --------------------()腫瘤> 7厘米(V)侵入縱隔,心臟,大血管,氣管,喉返神經,食道,椎體,隆突()在同側肺的不同葉中有單獨的腫瘤結節-----------------------------3.區域淋巴結轉移(V)否或模棱兩可()是,如果是,可疑淋巴結的數目和位置(如下所示):()同側肺門淋巴結()Ipsilat您好:請問,基底後側LLL 3cm處有異質性腫塊 是說LLL 3cm處有異質性腫塊,還說腫瘤是3CM



LO,60~69歲男性,詢問日期:2020/12/31

盧明志 醫師回覆-胸腔內科


您好:此中文書面報告的語意不甚明確,建議回診原安排檢查之醫師為您作詳細檢查。



回覆日期:2020/12/31

彙整補充說明


根據您提供的CT報告,基底後側左下葉(LLL)3公分處的異質性腫塊確實引起了醫療人員的高度關注,因為報告中明確指出「不能排除惡性腫瘤」。
這意味著雖然目前無法確定腫塊的性質,但有必要進一步檢查以確定其是否為惡性。

首先,異質性腫塊的描述通常指的是腫塊內部的組織結構不均勻,這可能是由於腫瘤的不同組織成分所造成的。
惡性腫瘤往往會表現出這種異質性,因為它們的生長方式和細胞組成與良性腫瘤不同。
報告中提到的「毗鄰胸主動脈下降」也增加了腫瘤的複雜性,因為這可能影響到手術的可行性和風險。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進行更進一步的檢查,例如PET-CT掃描或組織切片,以獲得更清晰的診斷。
這些檢查能夠提供腫瘤的代謝活動或細胞學特徵,幫助醫生判斷腫瘤的性質。

此外,報告中提到的「內側RML和上級LLL處有局灶性纖維化」可能是過去感染或其他病理狀態的結果,這通常是良性變化,但仍需醫師的專業評估。

至於腫瘤的大小,報告中提到的3公分是指腫瘤的最大直徑,這是醫學上常用的測量方式。
腫瘤的大小對於預後和治療計劃有重要影響,通常腫瘤越大,惡性可能性越高,且治療的難度也會增加。

最後,對於是否需要手術,這取決於腫瘤的性質、位置、大小以及患者的整體健康狀況。
若腫瘤被確診為惡性,則可能需要進行手術切除,並可能需要輔助治療如化療或放療。
手術的風險和恢復時間也會因個人健康狀況而異,通常醫生會在手術前詳細解釋相關風險和預期的恢復過程。

總之,面對這樣的情況,保持與醫療團隊的良好溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療是非常重要的。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷和適當的治療方案,祝您健康。

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