高血糖對身體的危害及治療方式-家醫科

高血糖持續多久會影響身體呢？

爺爺是資深糖尿病患者
由於阿公聽信鄰居某家中醫診所可以治癒糖尿病 >>>所以當西醫確診糖尿病後則一直持續到無照的中醫診所拿藥治療

有一年爺爺偕友旅遊五日>>飲食沒有節制(白米飯啤酒)>>尿尿後，整個馬桶都是螞蟻
請教主任糖尿病的疑問
1像這樣尿後整個馬桶都是螞蟻血糖大概多高呢
2.高血糖持續幾天身體會受到傷害?
《五日旅遊後阿公不只尿後馬桶都是螞蟻而且神識模糊嗜睡...打電話問中醫診所的中醫師中醫師要阿公斷食只喝蔬果汁 (這樣血糖即可下降)》
3.高血糖會導致失語症嗎?這次病後健談阿公就不再說話了(他說不知要說啥可是以前的阿公是非常愛說話的〉
關於注射胰島素的疑問(我的爸爸也是糖尿病患者)
4.
假設一連4天忘記施打胰島素飯前血糖是會一天天累積升高嗎
例如第一天 200 第二天300 第三天一直累積?是這樣嗎
5 持續幾天的高血糖會酮酸毒呢?
6當發現高血糖立即注射胰島素會馬上降下來嗎?
7 吃完一頓餐血糖是慢慢升高 ?還是馬上升高呢?
8.爸爸的血糖向來沒有控制好糖化血色素一直是超標但是早上的飯前血糖卻是低血糖為什麼會這樣呢?醫師也沒調整劑量一直以來都是瑞和密爾諾一筆施打44單位諾和密斯諾易筆注射6單位

傻瓜，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/07

吳宗穎醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：高雄秀傳紀念醫院家庭醫學科主任

第二型糖尿病患血糖過高或沒有控制者，因為細胞內液的水分會移入血液中，造成高滲透壓，引起意識改變、脫水，此情況稱為高血糖高滲透壓非酮體性昏迷(HHNK)，而不適您所寫的酮酸中毒(酮酸中毒一班發生於第一型糖尿病)。兩者均需要緊急送醫治療。
糖尿病的控制，除了藥物外，病患的飲食及運動也是很重要。如果血糖沒控制好，將來就可能引發各種併發症，如心血管疾病、神經病變、腎病變、視網膜病變、傷口不易癒合等。

回覆日期：2021/01/07
資料來源：台灣e院 - 高血糖持續多久會影響身體呢

彙整補充說明

高血糖對身體的危害及治療方式是糖尿病管理中非常重要的議題。
糖尿病患者若未能有效控制血糖，可能會導致多種急性及慢性併發症，這些併發症包括心血管疾病、腎病變、視網膜病變、神經病變等，甚至可能影響患者的生活品質和壽命。

首先，針對您提到的爺爺的情況，尿後馬桶出現螞蟻的現象，這通常是因為尿液中含有過多的葡萄糖，這是高血糖的明顯徵兆。
若血糖持續在300 mg/dl以上，尿液中可能會出現糖分，吸引螞蟻等昆蟲。
這樣的情況顯示爺爺的血糖控制非常不佳，可能需要立即就醫。

高血糖持續幾天會對身體造成傷害，尤其是當血糖持續高於250 mg/dl時，可能會引發高血糖高滲透壓非酮體性昏迷（HHNK），這是一種危急的情況，需立即就醫。
若爺爺出現神識模糊和嗜睡的情況，這可能是高血糖引起的神經系統影響，必須儘快處理。

至於高血糖是否會導致失語症，這通常不是直接的因果關係，但高血糖可能會影響大腦功能，導致認知能力下降，這可能解釋爺爺的情況。
若發現高血糖，立即注射胰島素可以迅速降低血糖，但效果會因人而異，通常在30分鐘到幾小時內會有明顯的變化。

如果爺爺連續四天忘記施打胰島素，血糖會逐漸累積升高，因為胰島素的缺乏會導致血糖無法有效進入細胞，造成血糖持續上升。
至於酮酸中毒，這通常發生在第一型糖尿病患者，若血糖持續高於300 mg/dl，且伴隨有酮體生成，則可能出現酮酸中毒的風險。

飲食方面，爺爺的飲食習慣需要調整，應避免高糖、高碳水化合物的食物，如白米飯和啤酒，並增加蔬菜和高纖維食物的攝取。
中醫師建議的斷食和只喝蔬果汁，雖然短期內可能有助於降低血糖，但長期來看並不一定是健康的做法，應尋求專業的營養師建議。

最後，關於您父親的情況，早上飯前血糖低於正常範圍可能是因為胰島素劑量過高或飲食不當，這需要醫師進行評估和調整劑量。
糖尿病的管理是一個綜合性的過程，除了藥物治療，飲食、運動和定期的醫療檢查都是不可或缺的部分。
建議您和家人一起與醫療團隊密切合作，制定適合的治療計畫，以確保爺爺和父親的健康。