心臟病患者血糖高達230,該如何保健?-內科

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我爸本身有心臟病,最近檢查出血糖高達230以上...?


近日,我爸上醫院檢查出血糖超高,本身又有心臟病,但是,心臟病醫生曾告誠我爸,若你得到糖尿病的話,就容易死亡,這樣的一句話造成我爸因檢查出血糖超高有莫名的恐懼感,我家人都不知如何安慰我爸,我想請教的是:1.這樣的身體狀況應該還是可以透過保健的方法,讓自己的身體可以維持良好的狀態吧?2.在第一次檢查時,血糖230,醫生曾開藥給我老爸吃,隔一個禮拜,再去檢查,不降反升至250,請問一下,這樣是不是有什麼樣的徵兆呢?非常擔心,也很害怕老爸離開我們,本身又對醫學常識不足,所以想請教醫師回答以上的問題?



擔心害怕,20~29歲女性,詢問日期:2005/03/31

何橈通 醫師回覆-內科


1.可以。
您可以透過健保方式於新陳代謝科定期就醫,只要您父親將血糖控制於良好範圍,就可以減輕因糖尿病所帶來的合併症,所以建議您父親將血糖控制於飯前小於140mg/dl,飯後2小時小於180mg/dl,這是控制血糖的良好範圍。
2.想要有理想的血糖值必須飲食、運動、藥物配合才可,您父親的血糖值在就醫後不降反升,並非是藥物無效,可能是您父親在飲食控制方面方法不對,食用了過多易讓血糖上升的食物。
目前許多醫療院所都有糖尿病保健中心(教室或門診),所以建議您可以帶您父親至醫院的糖尿病保健中心(教室或門診)接受糖尿病衛教,他們會教您們該如何掌控糖尿病,會給您們糖尿病相關資訊,營養師會教導您父親該怎麼享受美食,又可以有穩定的血糖值,護理師也會教導該怎麼運動、如何監測血糖、日常生活保健之道等等。
只要您父親與醫師、營養師、護理師配合,相信他的血糖是可以穩定下來的,您們所有的擔心、害怕也會減輕許多。



回覆日期:2005/03/31

彙整補充說明


針對您父親的情況,首先要了解心臟病與糖尿病之間的關聯性。
心臟病患者若同時罹患糖尿病,確實會增加併發症的風險,這是因為高血糖會對血管造成損害,進而影響心臟健康。
因此,控制血糖對於心臟病患者來說是非常重要的。

1. 保健方法:您父親的血糖高達230,這顯示出他的血糖控制不佳。
雖然面對這樣的情況,您父親可能會感到恐懼,但透過適當的保健方法,仍然可以改善他的健康狀況。
首先,建議定期就醫,與內分泌科醫師或糖尿病專科醫師合作,制定個人化的治療計畫。
這包括飲食控制、運動、藥物治療及定期監測血糖。

- 飲食控制:應該採取低糖、低脂、高纖維的飲食,避免高糖、高脂肪的食物。
建議多攝取全穀類、蔬菜、水果(適量)、瘦肉、魚類及豆類等。
定時定量進食,避免過長的空腹時間,這樣可以幫助穩定血糖。

- 運動:適度的運動對於控制血糖和改善心臟健康都有幫助。
建議每天至少進行30分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎腳踏車等,並在醫師的指導下進行。

- 藥物治療:如果醫生已經開立降血糖藥物,請務必遵從醫囑服用,並定期回診檢查血糖水平。
若血糖持續不降,可能需要調整藥物或劑量。

2. 血糖升高的原因:您提到在第一次檢查後,血糖不降反升至250,這可能有幾個原因。
首先,可能是飲食控制不當,攝取了過多的碳水化合物或糖分。
其次,運動量不足也會影響血糖控制。
此外,藥物的劑量或種類可能不適合您父親的情況,這需要醫生進一步評估。

如果血糖持續高於正常範圍,建議儘快回診,讓醫生重新評估治療計畫。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查,如糖化血色素(HbA1c)檢查,以了解長期血糖控制的情況。

最後,面對這樣的健康挑戰,家人的支持與鼓勵是非常重要的。
可以與您父親一起參加糖尿病衛教課程,了解更多關於糖尿病的知識,這樣不僅能減輕他的恐懼感,也能讓全家人一起參與健康管理。
希望您父親能夠在醫療團隊的協助下,逐步改善健康狀況,並且保持良好的心態。

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