痔瘡術後:大便困難如何解決?-外科

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痔瘡術後?


醫生你好我去年11月底動環狀痔瘡切除手術,痔瘡嚴重度是屬第三類型,手術完到現在已經1個多月了,回診至今醫生指診說傷口很好.但是因為有時候大便前端稍微硬一點(我每天都有解便的習慣)就很難解出來,常常要分好幾次使力,前後可能要花費一個多小時,實在不堪其擾,回診有問過醫生,也有指診,表示可以深入一個食指並沒有肛管狹窄問題,但是常常會遇到大便前端太硬難解出來的問題...請問醫師1.這樣的症狀會隨著時間長而改善嗎?環狀切除術的疤痕會軟化回復彈性嗎?2.若依照醫生表示沒有肛管狹窄問題,我也每日蔬果及水分都正常攝取,是否需要回診請醫師幫我擴肛?謝謝醫師的解答


塵熙,40~49歲男性,詢問日期:2021/01/13

柯芳序 醫師回覆-外科


1.理論上是會比較改善但是時間要多長也是因人而異你可以詢問手術醫師看看2.如果沒有狹窄當然也就沒有擴肛的需要可以先服用軟便藥一段時間再觀察看看

回覆日期:2021/01/13

彙整補充說明


您好!針對您所描述的情況,首先要恭喜您手術後的傷口恢復良好,這是非常重要的。
痔瘡手術後,許多患者會經歷排便困難的情況,這是因為手術後的肛門區域可能會有一些暫時性的變化,影響到排便的順暢度。

1. 症狀隨時間改善的可能性:一般來說,術後的排便困難會隨著時間的推移而逐漸改善。
手術後的疤痕組織會隨著時間的推移而變得更加柔軟,這有助於恢復肛門的彈性。
通常在手術後的幾個月內,隨著傷口的癒合和組織的重建,排便的情況會逐漸好轉。
建議您持續觀察自己的情況,並保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取和水分攝取,以促進腸道健康。

2. 是否需要擴肛:如果醫生已經確認您沒有肛管狹窄的問題,那麼進行擴肛的必要性可能不大。
擴肛通常是針對肛門狹窄或其他結構性問題的治療方法。
如果您在排便時感到困難,建議您可以考慮以下幾個方法來改善排便的情況:
- 增加水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,這有助於軟化大便,減少排便時的困難。

- 飲食調整:持續增加高纖維食物的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於促進腸道蠕動,減少便秘的情況。

- 適度運動:定期進行適度的運動,如散步或輕度的有氧運動,可以促進腸道的蠕動,有助於排便。

- 溫水坐浴:這是一種有效的緩解肛門不適的方法,可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少排便時的緊張感。

- 使用軟便劑:如果您發現大便仍然偏硬,可以考慮短期使用軟便劑,幫助減少排便時的困難,但應遵循醫生的建議,避免長期依賴。

如果在接下來的幾週內,您的排便情況仍然沒有改善,或者出現其他不適的症狀,建議您再次回診,讓醫生進一步檢查並提供適當的建議或治療方案。
每位患者的情況都不同,因此及時的醫療諮詢是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的排便功能,感謝您的提問!

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