輔舒酮吸劑使用產生焦慮反應，該如何處理？-胸腔內科

輔舒酮吸劑使用之副作用？

醫師好，兩星期前感冒後開始出現夜咳情形，無明顯痰液。後因夜咳頻率加劇赴胸內門診檢查，聽診無喘鳴音，醫師開立Flixotide Evohaler 50 micrograms 早晚使用一次，每次一下。目前使用兩天，但於昨天睡前使用後約一小時出現莫名焦躁感（吸劑一小時後有服用 Alltec 抗組織胺一顆）前兩次使用無出現此症狀，亦不確定是否因使用噴劑後仍感咽喉搔癢難眠而引起焦躁有關。想請教醫師是否建議停用或應繼續使用噴劑治療？或出現焦慮症狀十是否可以服用 Xanax 半顆？（Alltec 與 Xanax 併服不知會不會增加 CNS 抑制作用呢？）感激不盡

Lethe，30~39歲男性，詢問日期：2021/01/20

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear Lethe: Fixotide Evohaler 主成分為類固醇基本上比較少見您所說的副作用但偶有些人會稍有興奮情形
抗組織胺本就會稍有嗜睡情形加Xanax 是會更想睡及疲倦感但半顆應該還好
彰化醫院關心您

回覆日期：2021/01/20
資料來源：台灣e院 - 輔舒酮吸劑使用之副作用

彙整補充說明

在使用輔舒酮吸劑（Flixotide Evohaler）後出現焦慮反應的情況下，首先需要了解這種吸劑的主要成分是類固醇，通常用於控制氣喘或慢性阻塞性肺病的症狀。
雖然類固醇的副作用相對較少，但在某些個體中，可能會出現焦慮、情緒波動或其他心理反應。
這些反應可能與藥物本身有關，也可能與個人的生理狀況、心理狀態或其他正在使用的藥物相互作用有關。

您提到在使用輔舒酮吸劑後出現焦躁感，這可能是由於多種因素造成的。
首先，您在使用吸劑後一小時又服用了抗組織胺藥物Alltec，這可能會影響您的情緒狀態。
抗組織胺藥物通常會有嗜睡的副作用，但在某些情況下，特別是對於敏感個體，可能會引起焦慮或不安的感覺。

針對您的問題，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 觀察反應：如果焦躁感在使用輔舒酮吸劑後持續出現，建議暫時停止使用該吸劑，並觀察是否有改善。
這樣可以幫助您判斷焦躁感是否與藥物有直接關聯。

2. 與醫師溝通：在決定是否繼續使用吸劑之前，最好與開藥的醫師進行詳細的討論。
醫師可以根據您的具體情況，調整用藥或提供其他治療選擇。

3. 使用抗焦慮藥物：關於您提到的Xanax（阿普唑仑），這是一種常用的抗焦慮藥物，能夠迅速緩解焦慮症狀。
若您考慮使用Xanax，建議先與醫師確認，尤其是因為您同時在使用Alltec，兩者合併使用可能會增加中樞神經系統的抑制作用，導致嗜睡或其他副作用。

4. 自我調適：在等待醫師的回應期間，您可以嘗試一些自我調適的方法，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些方法有助於減輕焦慮感。

5. 注意其他症狀：如果您在使用吸劑或其他藥物後出現其他不適症狀，如心悸、呼吸困難等，應立即就醫。

總之，焦慮反應的出現可能與多種因素有關，建議您在使用任何藥物時，保持與醫療提供者的良好溝通，並根據專業建議進行調整。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的症狀。