肛門樓管手術後出現異常症狀：復發與新樓管的疑慮-外科

樓管復發？

您好醫生，前天也有請問您關於肛門樓管的問題，但我今天用手機拍照時發現肛門附近有2處怪怪的，1是多了一個不知道是什麼的小黑點，很靠近原本樓管的開口位置，怕是復發，請問復發有這麼快的嗎(但昨天還沒有，是一天之內冒出來的)？2是傷口下面有一點腫起來，請問會不會發展成新的樓管？說真的我很害怕，希望醫生幫我解答，術後才四天，為什麼會這麼快，附圖https://drive.google.com/file/d/1fHrh4f4e4C7iWeWJhYWkl7-Sy-2w8p9_/view?usp=drivesdk

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/01/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

因為你之前的照片已經移除所以無從比較

不過依你的標註傷口一是在正後方

號稱靠近原本的開口

而傷口二在正前方

說是手術的傷口

這樣似乎不太合理

因為手術傷口也離廔管開口太遠了吧

肛門廔管手術如果要復發至少也是一個月以後的事

時間距離這麼近的話

建議你還是請原手術醫師再檢查看看比較好

回覆日期：2021/01/22
資料來源：台灣e院 - 樓管復發

彙整補充說明

在肛門廔管手術後，出現異常症狀的情況確實讓人感到擔憂。
根據您的描述，您在手術後的第四天發現肛門附近有兩處異常情況：一是靠近原本廔管開口位置的小黑點，二是傷口下方有腫起的情形。
這些情況可能讓您懷疑是否是手術復發或是新廔管的形成。

首先，關於復發的問題，肛門廔管的復發通常不會在手術後的短時間內發生。
一般來說，復發的情況多數是在手術後的幾週到幾個月之間出現，因為廔管的復發需要時間來形成。
如果您在手術後的第四天就出現新的症狀，這可能與手術後的正常癒合過程有關，而不一定是復發。
手術後的傷口癒合過程中，可能會出現一些腫脹、紅腫或是小黑點，這些都是身體在癒合過程中的正常反應。

其次，關於傷口下方的腫脹，這也可能是手術後的正常反應。
手術後，身體會進行修復，這可能導致局部的腫脹或是液體積聚。
如果腫脹持續不退，或者伴隨著疼痛、發熱等症狀，那麼就需要進一步的檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。

在這種情況下，建議您儘快回診，讓原手術醫師進行檢查。
醫生可以透過視診或觸診來評估傷口的狀況，並且根據您的具體情況提供適當的建議。
若有必要，醫生可能會進行影像學檢查，以確定是否存在新的廔管或其他問題。

此外，術後的護理也非常重要。
建議您保持傷口的清潔與乾燥，避免過度活動，以減少對傷口的壓力。
可以考慮進行溫水坐浴，這有助於減輕不適感並促進血液循環，加速癒合。

總之，雖然您目前的情況讓人感到不安，但這並不一定意味著手術失敗或復發。
及時回診並與醫生溝通，將有助於您獲得更清晰的診斷與治療方案。
希望您能早日康復，並能夠安心度過這段恢復期。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177066
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #64688
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181590
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #45053
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198680

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