不明原因腹痛腹瀉?
醫師您好:家母現年72歲,日前有發生兩次的不明原因腹部疼痛難耐,並不斷"大量"腹瀉,當時我們不在身邊,但據母親描述因她當時大量腹瀉不停,即使旁人在也無法幫她聯絡救護車就醫,事後詢問母親也非吃壞東西所致,但就僅那兩次發生,目前也沒再發生過,之後家母因定期會回醫院回診,並順詢問家醫科醫師,可能她描述不清,所以好像也沒做什麼特別檢查,但我還是覺得身體不會沒事這樣劇烈疼痛,只是就這樣痛那兩次......。
父親因胃癌離世,但也是得知父親罹患胃癌後,我們搜尋資料才知他之前的某些病兆是胃癌的病徵,因此想請教醫師,我很擔心母親這兩次的腹痛與"大量"腹瀉,會不會有什麼樣的疾病導致的病兆?
是不是該再做哪方面的檢查較好?
謝小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/01/28
林武甫 醫師回覆-內科
您好:可能要知道兩次間隔的時間,腹瀉大便的樣子,有無發燒,其他慢性病等等情況,才有辦法做進一步評估,只能說若腹痛是合併大量腹瀉,通常都是跟發炎性的疾病有關,癌症本身比較少以腹瀉來表現。
另外有些老人家是有長期便秘的問題,可能積太多糞便在肚子,某天才一次解出,也可能會有腹痛合併大量排便的情形,通常解完大便疼痛便會緩解。
建議若還有發生還是要掛腸胃科或家醫科進行評估,才知道是否需要做進一步檢查。
回覆日期:2021/01/28
彙整補充說明
針對您母親的情況,首先要了解腹痛和腹瀉的原因可能有很多,並不一定是胃癌的前兆。
根據您提供的資訊,您母親在72歲時出現了兩次劇烈的腹痛和大量腹瀉,這樣的症狀可能與多種因素有關,包括但不限於腸胃炎、消化不良、腸道感染、甚至是腸道阻塞等。
首先,腹痛和腹瀉的症狀在老年人中相對常見,尤其是當他們的飲食習慣或生活環境有所改變時。
腸胃炎是常見的原因之一,通常由病毒或細菌感染引起,可能會伴隨發燒、噁心等症狀。
若是腸道感染,通常會在幾天內自行改善,但如果症狀持續或加重,就需要進一步檢查。
由於您提到的家族病史(父親因胃癌去世),這確實讓您對母親的健康狀況感到擔憂。
雖然胃癌的確有可能引起腹痛和消化不良等症狀,但這些症狀並不特異於癌症,許多其他良性疾病也可能引起類似的表現。
癌症通常會伴隨其他症狀,如體重減輕、食慾不振、持續的腹痛等。
在這種情況下,建議您母親進一步接受檢查以排除潛在的嚴重疾病。
以下是一些建議的檢查項目:
1. 腸胃內科評估:建議掛號腸胃內科醫師,詳細描述症狀,並進行身體檢查。
2. 大便檢查:檢查大便中是否有潛血,這可以幫助評估腸道是否有出血的情況。
3. 影像學檢查:如腹部超音波或CT掃描,可以幫助檢查腹部器官的狀況,排除腫瘤或其他結構性問題。
4. 內視鏡檢查:如有必要,醫師可能會建議進行胃鏡或大腸鏡檢查,以直接觀察消化道內部情況,並進行活檢以排除癌症的可能性。
5. 血液檢查:檢查血液中的炎症指標、肝腎功能等,這些都能提供有用的健康資訊。
總之,雖然您母親的症狀讓人擔心,但透過適當的檢查和評估,可以更清楚地了解她的健康狀況。
建議儘快就醫,並與醫師充分溝通,這樣才能得到正確的診斷和治療。
希望您母親能早日康復!
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