大便帶血：是大腸癌還是痔瘡？-外科

衛生紙上有一點一點的血？

上完大號，擦屁股時，發現衛生紙上有一點一點的血跡，但我看糞便是金黃色，並無血跡，已經持續三天了，請問我是得大腸癌嗎...還是痔瘡？

J，20~29歲男性，詢問日期：2021/01/29

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血是屬於不正常的症狀，可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，以痔瘡出血可能性最高，若持續出血未改善或有其他腸胃症狀,建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。

回覆日期：2021/01/29
資料來源：台灣e院 - 衛生紙上有一點一點的血

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便後發現衛生紙上有血跡，但糞便本身是金黃色且沒有血跡，這樣的情況可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起，常見的症狀包括排便時出血、肛門周圍疼痛或腫脹等。
若您在排便時感到不適或疼痛，這也可能是痔瘡的表現。

大腸癌的症狀通常會更為明顯，可能包括大便習慣的改變（如便秘或腹瀉交替）、大便形狀變細、腹部疼痛、體重減輕等。
根據您的情況，您提到的金黃色糞便且沒有血跡，這在某種程度上降低了大腸癌的可能性，但仍然不能完全排除。

持續三天的血跡出現，建議您儘快就醫，尋求專業醫生的意見。
醫生可能會建議您進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。
特別是如果您有便秘的問題，這可能會導致排便時的壓力增加，進而引發痔瘡或肛裂，造成出血。

此外，保持良好的飲食習慣和生活方式對於預防便秘和痔瘡的發生非常重要。
建議您多攝取富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助軟化糞便，減少排便時的困難和不適感。

總之，雖然根據您的描述，痔瘡的可能性較高，但由於出血的情況持續，建議您儘早就醫，進行必要的檢查，以確保健康。
及早診斷和治療是非常重要的，尤其是在面對任何可能的腸道問題時。
希望您能早日康復！

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