肺部纖維化與慢性浸潤:有何區別及如何預防?-胸腔內科

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醫學名詞詢問?


醫生您好~麻煩您費心~感謝1.約2年前第一次員工健檢時,報告有寫到"雙上肺發炎後纖維化"一詞,當時醫生告知觀察就好,配合運動作息2.2年後再次員工健檢時,報告仍有寫到"雙上肺發炎後纖維化"一詞3.再半年後,其他原因於大醫院檢查,再次胸部X光檢查4.因為近日疫情關係,暫緩回診看告,於健保快譯通看到大醫院的檢查報告,有提到報告出現慢性浸潤一詞(hyperinflation and emphysematous changewith bil. chronic infiltration),但卻沒有提到肺部纖維化5.所以至就近胸腔科診所諮詢及看快譯通上的X光照片檔案,回覆為無需太擔心以上,不同檢查機構的報告不太相同, 所以肺部纖維化 = 慢性浸潤嗎 ?這兩者有什麼方法可以改善 及 避免的~ 這是我的第1個問題備註1:我本身有長期胃食道逆流,約近10年了~近5年已大幅改善~但還是偶而會胸悶及胸痛,不知胃酸逆流是否會造成肺部纖維化 或 慢性浸潤,是我的第2個問題2.肺部的徵狀,是5年前轉職後才有出現,任職鋼鐵廠,現場金屬粉塵蠻嚴重的,但我口罩幾乎不離身(特殊環境口罩),這會有關連嗎?~ 該怎麼預防,這是我的第3個問題



洪先生,40~49歲男性,詢問日期:2021/02/03

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear 洪先生: 第一個問題 肺部纖維化 把它想成割傷後留下疤痕就比較容易理解有可能以前的感染留下來的 追蹤即可第二個問題: 胃食道逆流會有火燒心的感覺 有些人會感覺胸痛與肺纖維化及浸潤無關第三個問題: 環境確實會影響 戴口罩不能完全阻隔 除非換工作否則無解希望以上能回答您的問題 彰化醫院關心您



回覆日期:2021/02/03

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的問題,我將逐一解釋肺部纖維化與慢性浸潤的區別,以及如何預防和改善這些情況。


肺部纖維化與慢性浸潤的區別
肺部纖維化是指肺組織因為各種原因(如感染、長期炎症、環境因素等)而產生的疤痕組織,這種變化會導致肺部彈性下降,影響呼吸功能。
通常,肺部纖維化是不可逆的,且隨著時間的推移,可能會逐漸惡化。

慢性浸潤則是指肺部組織中出現的持續性炎症,可能由感染、過敏反應或其他原因引起。
慢性浸潤的情況下,肺部可能會有液體或細胞的積聚,這可能是可逆的,若能及時治療,肺部功能有可能恢復。

在您的檢查報告中提到的「雙上肺發炎後纖維化」和「慢性浸潤」並不完全相同。
前者是指因為過去的發炎而留下的疤痕,而後者則是持續的炎症狀態。
這兩者之間的關聯性在於,慢性浸潤若未得到適當處理,可能會導致進一步的纖維化。


如何預防與改善
1. 健康的生活方式:保持良好的飲食習慣,增加新鮮蔬果的攝取,減少加工食品的攝入。
適度運動有助於增強肺部功能和整體健康。

2. 定期檢查:定期進行肺部健康檢查,尤其是對於有過去肺部問題或長期接觸有害環境的人士。
這樣可以及早發現問題並進行干預。

3. 避免有害物質:如果您在鋼鐵廠工作,建議使用適當的防護設備,如口罩,並確保工作環境的通風良好。
長期接觸金屬粉塵可能會對肺部造成損害,因此應盡量減少接觸。

4. 控制胃食道逆流:雖然胃食道逆流不直接導致肺部纖維化,但若逆流的酸性物質進入氣道,可能會引發呼吸道的炎症,進而影響肺部健康。
建議您持續改善飲食,避免辛辣、油膩食物,並考慮就醫尋求專業建議。

5. 戒煙:如果您吸煙,戒煙是改善肺部健康最有效的措施之一。
吸煙會加速肺部的損傷,並增加肺部疾病的風險。


結論
肺部纖維化與慢性浸潤是兩種不同的肺部病變,雖然它們之間可能有關聯,但並不等同。
透過健康的生活方式、定期檢查和避免有害物質的接觸,可以有效預防和改善肺部健康問題。
如果您有任何不適或疑慮,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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