廔管+痔瘍術後大便後衛生紙上有少量血的原因和處理方法-外科

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廔管+痔瘡術後 大便後衛生紙上有少量的血?


醫生你好 :
我於2020年12月25日做了廔管+痔瘡術後 , 1月19回診後醫生檢查傷口已恢復 , 但是一月底因為宿便過硬造成肛門少量出血醫生檢查後說有新傷口 , 2月初短暫恢復之後開始容易因為大便衝力太大或是前端偏硬後少量滲血在衛生紙上 , 醫生是開鹽酸四環素治療 , 叫我自行用細棉棒插入塗抹配合口服氧化鎂+溫水坐浴 , 我想請問我手術前幾乎不會排便後肛裂滲血 , 為什麼現在容易反覆發作 , 飲食上都有做到高纖飲食+自行溫水坐浴 , 排便也固定每天早上一次順暢排出

Reeve,40~49歲男性,詢問日期:2021/02/14

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


如果廔管手術傷口較大

手術後少量出血算是正常的現象

若有便秘現象則會影響傷口癒合

建議多做溫水坐浴並避免大便過硬

若是出血一直沒有改善也可以使用肛門栓劑

也可以考慮接受大腸鏡檢查

回覆日期:2021/02/14
資料來源:台灣e院 - 廔管+痔瘡術後 大便後衛生紙上有少量的血

彙整補充說明


在您描述的情況中,術後出現大便後衛生紙上有少量血的現象,可能與幾個因素有關。
首先,您提到的廔管及痔瘡手術後,傷口的癒合過程中,因為大便的硬度或排便時的用力,可能會導致新的傷口或是舊傷口的再度刺激,進而出現出血的情況。

1. 傷口癒合的過程:廔管手術後,傷口的癒合通常需要一段時間,即使在醫生檢查後認為傷口已經恢復,但在日常生活中,仍然可能因為排便時的壓力或摩擦而造成輕微出血。
這是因為手術後的組織仍然較為脆弱,容易受到刺激。

2. 便秘與大便硬度:您提到因宿便過硬造成的出血,這是非常常見的情況。
大便過硬會增加排便時的壓力,導致肛門周圍的組織受到損傷,尤其是在有過去手術史的情況下,這種風險會更高。
即使您已經在努力保持高纖飲食,仍然可能因為水分攝取不足或其他因素導致大便變硬。

3. 排便習慣:排便時的用力過度也是一個重要因素。
即使您每天都有固定的排便習慣,但如果在排便時感到需要過度用力,這也可能導致出血。
建議在排便時保持放鬆,避免過度用力。

4. 治療方法:您目前的治療方案,包括使用鹽酸四環素、口服氧化鎂及溫水坐浴,都是有助於改善情況的措施。
氧化鎂可以幫助軟化大便,減少便秘的情況,而溫水坐浴則有助於舒緩肛門周圍的緊張感,促進血液循環,幫助傷口癒合。

5. 進一步的處理:如果出血情況持續或加重,建議您儘快回診,讓醫生進行進一步的檢查。
醫生可能會考慮使用肛門栓劑或其他治療方法來幫助改善症狀。
此外,保持良好的飲食習慣,增加水分攝取,並持續進行溫水坐浴,都是有助於減少便秘和促進傷口癒合的好方法。

總結來說,術後出現少量出血的原因可能是多方面的,包括傷口癒合不完全、大便硬度及排便時的用力等。
持續關注自己的症狀,並在必要時尋求醫療幫助,將有助於改善您的情況。
希望您能早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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