廔管術後出血和刺痛的原因探討-外科

廔管術後？

醫師你好，我109/10/20開廔管+外痔手術，到現在2個月了，最近都會些微出血和刺痛，有次大號完出血量變多（流快半張面紙），請問有可能是什麼原因

安安，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/21

柯芳序醫師回覆-外科

理論上手術後一個月後傷口會完全癒合如果還有這麼大量的出血那可能是傷口癒合不良或是殘留的內痔出血建議妳請手術醫師再檢查看看比較好

回覆日期：2020/12/21

彙整補充說明

在您提到的情況中，術後兩個月仍然出現些微出血和刺痛的現象，這確實需要進一步的關注和檢查。
根據醫學知識，廔管手術後的恢復過程中，出血和疼痛是常見的症狀，但如果這些症狀持續存在，特別是出血量增加，則可能有幾種原因。

首先，手術後的傷口癒合過程通常需要一至兩個月的時間，這段期間內，傷口可能會出現一些分泌物或輕微出血，這是正常的。
然而，如果出血量明顯增加，像您所描述的「流快半張面紙」，這可能是由於以下幾個原因：
1. 傷口癒合不良：手術後的傷口如果沒有良好癒合，可能會導致出血。
這可能與個人的體質、營養狀況、傷口護理不當等因素有關。

2. 殘留的內痔或外痔：如果在手術中未能完全去除所有的痔組織，這些殘留的組織可能會在排便時受到刺激，導致出血和疼痛。

3. 感染：手術後的傷口如果發生感染，可能會導致紅腫、疼痛加劇，並伴隨出血。
感染的跡象包括傷口周圍的紅腫、熱感、流膿等。

4. 便秘或排便困難：如果您在術後出現便秘，排便時用力可能會對傷口造成額外的壓力，導致出血和疼痛。

5. 疤痕組織的形成：手術後的疤痕組織可能會影響到周圍的組織，導致不適感和疼痛。

基於以上原因，建議您儘快回診，讓您的主治醫師檢查傷口的狀況。
醫師可以透過視診或必要的檢查來確定出血的原因，並根據檢查結果給予適當的治療建議。

在此期間，您可以注意以下幾點來減少不適：
- 保持傷口清潔：每天用溫水輕輕清洗傷口，避免使用刺激性清潔劑。

- 避免便秘：多攝取纖維素，保持良好的水分攝取，必要時可考慮使用輕瀉劑。

- 避免劇烈運動：在傷口癒合期間，避免進行可能對傷口造成壓力的活動。

- 定期回診：遵循醫師的建議，定期回診以監測傷口的癒合狀況。

總之，術後的出血和疼痛不應被忽視，及時的醫療評估是確保恢復的關鍵。
希望您能早日康復！