甲狀腺正常但持續掉髮：可能的原因與解決方法-內科

甲狀腺指數正常，卻仍掉髮？

醫師您好，本人在去年因突然異常掉髮，檢查出甲狀腺亢進的問題，目前已用藥物控制住症狀，每次回診報告指數也正常，但是在前幾天突然又開始感覺身體異常又開始掉髮，可是抽血回診指數仍正常，想請問有什麼原因會造成這樣的狀況？
有什麼方式可以改善？例如吃藥的次數，或者生活習慣

Chen，20~29歲男性，詢問日期：2021/02/19

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

掉髮的因素有很多，依您的情形可以從
甲狀腺藥物和甲狀腺以外的狀況考慮，
某些甲狀腺藥物有可能導致掉髮。
至於甲狀腺外的狀況就很多，可以和您的醫師討論。

回覆日期：2021/02/19
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺指數正常，卻仍掉髮

彙整補充說明

掉髮是一個常見的問題，尤其在甲狀腺功能異常的患者中更為普遍。
儘管您的甲狀腺指數已經恢復正常，但持續掉髮的情況仍然可能由多種因素引起。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法。

可能的原因
1. 藥物副作用：某些治療甲狀腺問題的藥物可能會導致掉髮。
雖然您的甲狀腺指數正常，但如果您正在服用的藥物有掉髮的副作用，這可能是造成您掉髮的原因之一。

2. 壓力與情緒因素：心理壓力和焦慮也會影響掉髮。
您提到因掉髮而感到心理壓力，這可能會形成一個惡性循環，進一步加重掉髮的情況。

3. 營養不良：缺乏某些營養素，如鐵、鋅、維生素D和B群等，可能會導致掉髮。
建議檢查飲食，確保攝取均衡的營養。

4. 其他內分泌問題：除了甲狀腺問題，其他內分泌失調（如多囊卵巢症候群、腎上腺問題等）也可能導致掉髮。
即使甲狀腺指數正常，仍需考慮其他內分泌因素。

5. 皮膚問題：頭皮的健康狀況也會影響掉髮。
如果頭皮有炎症、感染或其他皮膚病變，可能會導致掉髮。
建議尋求皮膚科醫師的評估。

改善方法
1. 定期回診：持續與您的內分泌科醫師保持聯繫，定期檢查甲狀腺功能及其他相關指數，並討論您的掉髮問題。

2. 營養補充：考慮增加富含鐵、鋅、維生素D和B群的食物，如紅肉、海鮮、堅果、豆類、綠葉蔬菜和全穀類等。
如果飲食無法滿足，可能需要考慮補充劑，但最好在醫師的指導下進行。

3. 減壓方法：尋找適合自己的減壓方式，如運動、冥想、瑜伽或其他興趣活動，這些都能幫助減輕心理壓力，進而改善掉髮情況。

4. 皮膚科就診：如果掉髮伴隨頭皮問題（如紅疹、癢等），建議儘早就醫，尋求皮膚科醫師的幫助，進行必要的檢查和治療。

5. 生活習慣調整：保持良好的作息，避免熬夜，並確保充足的睡眠。
適度運動有助於促進血液循環，對頭髮健康也有正面影響。

6. 心理諮詢：如果掉髮對您的心理健康造成了重大影響，考慮尋求心理諮詢或輔導，這可以幫助您更好地應對壓力和焦慮。

總之，掉髮的原因多種多樣，建議您綜合考慮上述因素，並與醫療專業人員密切合作，找到最適合您的解決方案。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善掉髮的情況。