半夜睡覺時頭痛?
醫師您好:我過去本身就有偏頭痛的經驗,大約2-3次/月,幾乎都是清醒的時候,但最近1個月來,頭痛常常發生在半夜睡覺時,睡到一半突然被痛醒,疼痛量表10分大約6分痛,位置都在右側太陽穴到頭頂的範圍,因為是躺著並沒有感覺頭暈或想吐,再次入睡後就沒有感到頭痛,也沒有特別服藥,睡醒後白天也都正常,但最近1周頻率滿高的,幾乎2-3次/週,想請問醫師這樣的情形可能是什麼因素導致的呢?有需要看診嗎?要看哪些科別呢?謝謝!
小文,40~49歲女性,詢問日期:2021/03/05
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hi:您好,一般俗稱的濕耳朵為油性耳垢,不建議使用棉花棒清潔,常會因棉花棒而將耳垢往內推都造成栓塞,外耳道本身有自行清潔的功能,建議觀察即可,若要使用金屬耳耙子,需注意避免外耳道受傷或可至診所請醫師清理。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2021/03/05
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,您過去有偏頭痛的病史,而最近出現的午夜頭痛,尤其是頻率增加至每週2-3次,確實值得關注。
這種情況可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。
可能的原因
1. 偏頭痛的變化:偏頭痛通常在清醒時發作,但有些患者會經歷夜間或清晨的發作。
這可能是因為睡眠週期的變化或生理因素的影響,例如睡眠質量不佳或生理時鐘的變化。
2. 睡眠呼吸暫停症:如果您在睡眠中出現呼吸暫停,可能會導致腦部缺氧,進而引發頭痛。
這種情況通常伴隨著打鼾或白天嗜睡。
3. 顱內壓力變化:在睡眠中,腦部的血流和顱內壓力可能會變化,這也可能引發頭痛。
4. 壓力與焦慮:生活中的壓力和焦慮也可能影響睡眠質量,進而引發頭痛。
即使在白天感覺正常,潛在的壓力也可能在夜間表現出來。
5. 生活習慣:不規則的作息、飲食習慣、咖啡因攝取過多或缺乏運動等,都可能影響頭痛的發作。
處理方式
1. 記錄頭痛日誌:建議您記錄每次頭痛的時間、強度、持續時間、伴隨症狀及可能的誘因,這將有助於醫生診斷。
2. 改善睡眠環境:確保您的睡眠環境舒適,避免噪音和光線干擾,並保持規律的作息時間。
3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少壓力和焦慮。
4. 避免誘因:如果您能夠識別出某些食物或生活習慣(如咖啡因、酒精、熬夜等)會誘發頭痛,盡量避免這些誘因。
5. 尋求專業醫療:由於您的頭痛頻率增加且影響到睡眠,建議您儘快就醫。
可以考慮前往神經內科或疼痛科進行評估。
醫生可能會進行詳細的病史詢問、體檢,並可能需要進一步的影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他潛在的病因。
結論
午夜頭痛的情況不容忽視,尤其是當它影響到您的睡眠和生活品質時。
透過專業的醫療評估,您可以獲得更準確的診斷和適當的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,祝您健康平安!
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