兒童咳嗽喘鳴:如何診斷和預防氣喘?-兒科

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咳嗽引起喘鳴?


張醫生您好:小朋友咳嗽引發支氣管肺炎並有喘鳴聲發生病症三次以上即是氣喘嗎?若是斷定有氣喘病例,有無可能完全治癒,不再有發病的機率?除了減少過敏原之外有何其他方法防止再次發病機率?另外再請問小朋友對藥物是否過敏是否有專業的檢測呢?以上問題煩請回覆謝謝您!Grace敬啟



Grace,30~39歲女性,詢問日期:2003/02/25

張培鑫 醫師回覆-兒科


您好!1.氣喘診斷主要是以臨床症狀為主,定義上為二歲以上有三次以上反覆出現喘嗚聲即符合診斷,再佐以適當過敏原測試。
2.目前氣喘治療對大數病患效果都很好;只看看個人体質和環境因素,是否容易復發。
所幸目前氣喘治療準則,反覆發作者可時予以保養藥物(類固醇或非類固醇類)減少發作機會,大多數患者可維持正常良好之生活品質。
3.藥物過敏只有少數藥物有特定檢查可做如盤尼西林,所以只有碰到特殊反應才能臨床診斷。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康小兒科主任張培鑫醫師敬啟



回覆日期:2003/02/25

彙整補充說明


您好,Grace:
針對您提出的問題,首先我們來談談氣喘的診斷。
氣喘的診斷主要依賴於臨床症狀的評估,包括反覆的咳嗽、喘鳴、呼吸急促等。
根據您的描述,小朋友咳嗽並伴隨喘鳴聲,若這樣的情況已經發生三次以上,則有可能符合氣喘的診斷標準。
然而,確診氣喘通常還需要進一步的檢查,如肺功能測試、過敏原檢測等,以排除其他可能的疾病。

至於氣喘是否能完全治癒,這是一個相對複雜的問題。
氣喘的病因多樣,與遺傳、環境、過敏原等因素都有關聯。
雖然目前的治療方法能有效控制大多數患者的症狀,並且許多患者在適當的治療和環境控制下可以過上正常的生活,但完全不再發病的可能性因個體差異而異。
有些患者在成長過程中可能會隨著年齡增長而減少發作的頻率,甚至有些人會在成年後完全不再有氣喘的症狀。

除了減少過敏原的接觸,還有其他幾種方法可以幫助預防氣喘的發作。
首先,保持良好的室內空氣質量是非常重要的,這包括定期清潔空氣過濾器、避免吸煙及二手煙的暴露、保持室內的濕度適中等。
其次,定期進行運動和保持健康的飲食習慣也有助於增強免疫系統,減少呼吸道感染的機會。
此外,對於已知的過敏原,應儘量避免接觸,例如塵蟎、寵物毛髮、花粉等。

關於小朋友對藥物的過敏檢測,確實有一些專業的檢測方法可以用來評估藥物過敏的風險。
雖然目前並不是所有藥物都有特定的過敏檢測,但對於某些常見的藥物,如青黴素類抗生素,醫生可以進行皮膚測試或血液檢查來評估過敏的可能性。
如果小朋友在使用某種藥物後出現過敏反應,應立即告知醫生,以便進行適當的評估和處理。

總結來說,氣喘的診斷需要綜合考量臨床症狀及相關檢查,治療上雖然不能保證完全治癒,但透過適當的管理和環境控制,大多數患者可以有效地控制症狀。
對於藥物過敏的檢測,雖然有些藥物可以進行專業檢測,但並非所有情況都能確定,因此在用藥時需謹慎觀察。

希望以上的解答能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝小朋友健康平安!
敬祝安康,
張醫生

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