右外踝骨折康復進度與消腫方法-骨科

右外踝骨折何時痊癒腫痛及行走？

醫師您好：
我#162885個案，原10/17開刀至今腳未痊癒無法行走，醫生說骨骼未長好痊癒建議不能行走但要再一個月於12月底照x光，當中已請假休養一個多月，在家持續腳抬高有消腫好轉，休養後12/07上班繼續腳抬高，但無法高於心臟也只能90度，下班回家後開始很腫又麻會痛是正常現象嗎？多久可以恢復不腫痛？坐著腳如何消腫？何時可以行走及需要做復健嗎？想聽意見，謝謝！

yingjia，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/16

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
1. 下班回家後開始很腫又麻會痛是正常現象嗎？ ANS: 在下肢手術後是很容易腫脹的, 因為血液灌流的緣故, 只要活動性足夠, 腫脹是可以消失的, 在短期內, 如果肢體的活動度不佳, 腫脹仍會持續, 這時, 只能抬高患肢(高於心臟) 才能消腫.
2. 何時可以行走? ANS: 目前沒有X光可參考, 還請您找原主治醫師為好
謝謝

回覆日期：2021/03/16
資料來源：台灣e院 - 右外踝骨折何時痊癒腫痛及行走

彙整補充說明

您好！針對您右外踝骨折的康復進度與消腫方法，首先感謝您提供詳細的情況描述，這對於我們理解您的狀況非常重要。

根據您所述，您在10月17日進行了手術，至今仍無法行走，並且在醫生的建議下，您需要等到12月底再進行X光檢查以評估骨骼的癒合情況。
這樣的情況在骨折後的康復過程中是相對常見的，尤其是在手術後的初期階段，腫脹和疼痛是許多患者會經歷的症狀。

1. 腫脹與疼痛的正常性：在手術後，因為組織受損和血液循環的變化，腫脹是非常普遍的現象。
您提到下班後腳部腫脹加重，這可能是因為長時間的站立或坐姿導致血液回流不暢。
建議您在休息時，儘量將患肢抬高，並且可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
冰敷的時間建議每次15-20分鐘，每隔一小時進行一次，這樣可以有效減少腫脹。

2. 消腫方法：除了抬高患肢和冰敷，您還可以進行一些輕柔的運動，例如腳踝的上下運動，這有助於促進血液循環，減少腫脹。
當然，這些運動必須在醫生的指導下進行，確保不會對傷口造成額外的壓力。

3. 恢復時間：每位患者的恢復時間因個體差異而異，通常在手術後的4至6週內，腫脹會逐漸減少，但完全恢復可能需要更長的時間。
您提到的麻和痛感，可能是因為神經受到壓迫或是周圍組織的發炎反應，這些情況在康復過程中也會隨著時間的推移而改善。

4. 何時可以行走及復健：在醫生確認骨骼癒合良好之前，建議您避免承重行走。
通常在X光檢查後，醫生會根據癒合情況給予您進一步的指導。
復健是非常重要的，當醫生允許您開始行走時，您應該積極參加復健治療，這將有助於恢復關節的活動度和力量。

5. 坐著時的消腫：在坐著的時候，您可以將患肢抬高，並且進行一些輕微的腳踝運動，這樣可以促進血液循環，減少腫脹。
也可以考慮使用彈性襪來幫助控制腫脹。

最後，建議您定期回診，並隨時與主治醫師溝通您的症狀和進展，這樣可以確保您獲得最佳的治療方案。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。