膝蓋內側刺痛問題？
李醫師您好：很抱歉在百忙中打擾您, 想要請教您, 從今年2月初開始我的膝蓋內側產生莫名的刺痛, 在這段期間完全沒有受傷與撞傷的紀錄, 刺痛的部位在膝蓋骨下方,一開始找不到痛的位置,且時有時無;但在經過一周後,膝蓋骨下方刺痛加劇,漸漸變得無法長時間正常行走;有到醫院給醫生檢查,醫生安排了核磁共振與x光檢查,原因為膝蓋骨韌帶炎與輕微半月板損傷,但醫生評估是不需要進行手術的;現在修養已經過了一個月,我上一陣子積極的訓練坐姿直抬腿的動作,但可能因為練習過於密集導致膝蓋內側與鵝足肌腱的部分極度疼痛與刺痛, 這一段時間已經暫時進行這項復健了;想要請教醫生:1. 坐姿直抬腿的運動,造成膝蓋內側韌帶疼痛是正常現象嗎?大概一天要做幾次會比較恰當?一次停留的秒數大概要多久比較適當?2.受傷部位在五年前曾經和人發生擦撞,導致跌倒在地撞傷了韌帶,那時候是花了5個月的時間回復正常走路的生活;但這次的韌帶炎卻是在完全沒有運動以及受傷的狀態下產生,醫生認為這和5年前的傷是否有關連性?在5年內都沒有復發的傷口還有可能隨時復發嗎?3.若是醫生有推薦的復健運動,還煩請教導一下了百忙之中發文打擾,實在非常抱歉期待您的回信,謝謝您
王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/25
李岩恒 醫師回覆-復健科
1. 在膝關節不穩定(因韌帶受損後修復不完全)，做抬腿運動的確有可能會有疼痛感，但持續的運動可加強膝蓋穩定性，因此建議在可忍受的情況下需繼續運動，或是經評估之後找到合適的運動項目。
2. 韌帶雖是五年前的舊傷，韌帶本身傷後身身體自我修復再生，就有可能會有修復不完全導致持續有不穩定的情況發生，因此需找出功能不足的肌腱/韌帶，給予治療，重新修復，搭配合適的運動方能減低疼痛與症狀。
回覆日期：2021/03/25
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述您的膝蓋問題，這樣有助於提供更具體的建議。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 坐姿直抬腿運動的疼痛問題：
坐姿直抬腿是一個常見的膝關節強化運動，主要用於增強大腿前側肌肉（股四頭肌），以支持膝關節的穩定性。
若在進行此運動時感到膝蓋內側的疼痛，這可能是因為膝關節的韌帶或肌腱在運動過程中受到過度拉扯或壓迫。
這種情況在膝關節不穩定或有炎症的情況下是常見的。
建議您在進行坐姿直抬腿時，應該控制運動的頻率和強度。
一般來說，您可以每天進行2-3次，每次做10-15次，每次保持抬腿的姿勢約5-10秒。
若感到疼痛，應立即停止運動，並尋求專業的物理治療師的指導，以確保運動的正確性和安全性。
2. 五年前的傷勢與當前情況的關聯性：
您提到五年前的膝蓋擦撞傷可能與現在的韌帶炎有關。
膝關節的韌帶和肌腱在受傷後可能會有不完全的修復，這可能導致關節的穩定性下降，進而引發新的疼痛或炎症。
即使在五年內沒有復發，舊傷的影響仍可能存在，特別是在進行某些運動時，可能會因為肌肉或韌帶的功能不足而引起新的問題。
因此，建議您定期進行膝關節的功能評估，並在專業醫療人員的指導下進行適當的復健運動，以減少未來受傷的風險。
3. 推薦的復健運動：
除了坐姿直抬腿，您還可以考慮以下幾種運動來增強膝關節的穩定性和靈活性：
- 靜態股四頭肌收縮：坐在地上，腿伸直，緊縮大腿前側肌肉，保持5-10秒，然後放鬆，重複10-15次。
- 側躺抬腿：側躺，將上方的腿抬起，保持直線，這有助於強化髖部肌肉，進而支持膝關節。
- 膝關節的柔軟度訓練：可以進行輕柔的伸展運動，幫助改善膝關節的靈活性。
在進行任何運動之前，建議您先諮詢醫生或物理治療師，確保這些運動適合您的具體情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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