椎間盤突出術後右腳持續抽筋，是否可能涉及神經問題?-神經外科

椎間盤突出術後右腳不斷的抽筋？

醫師您好：
父親今年73歲，在上個月做椎間盤突出手術後，大概兩個禮拜後，右腳會不時的抽筋，又有點像痙攣，發生的頻率不一定，也時常不間斷抽筋或痙攣。在詢問當時動刀的主治醫師，醫師的回覆都是說肌肉痛或是筋膜炎，所以醫生的處理方式就是不斷地打止痛針以及吃止痛藥，但是已經經過了兩三天不斷地施打止痛針及止痛藥後，多完全不見好轉的跡象，確實比較困擾，因為主治醫師都完全不做其他的檢查，想詢問一下到底是不是有可能是神經的感染，或是手術中有動到其他神經的問題？我們該如何處理？

李先生，40~49歲男性，詢問日期：2021/04/06

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
若你於原手術醫師治療無法改善 .可考慮拷貝複製術前MRI 等.再諮詢其他神經外科醫師

祝福你

//神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2021/04/06
資料來源：台灣e院 - 椎間盤突出術後右腳不斷的抽筋

彙整補充說明

在您父親接受椎間盤突出手術後，出現右腳持續抽筋的情況，確實可能涉及神經問題。
椎間盤手術的目的是減輕對神經的壓迫，然而，手術後的恢復過程中，仍有可能出現一些與神經相關的症狀。

首先，抽筋或痙攣的原因可以有很多，常見的包括電解質失衡（如鈣、鉀、鎂等缺乏）、血液循環不良、肌肉疲勞或緊張等。
由於您父親年齡較大，這些因素可能更容易影響他的肌肉功能。
此外，椎間盤手術後，周圍的肌肉和神經可能會經歷一段時間的適應與恢復，這也可能導致不適的感覺。

在手術後的恢復期，神經症狀的出現是相對常見的，特別是在手術後的前三個月內，這段時間內神經可能仍在修復過程中，可能會出現麻木、刺痛或抽筋等症狀。
然而，如果這些症狀持續不改善，或者有加重的趨勢，則需要進一步的評估。

您提到主治醫師認為是肌肉痛或筋膜炎，並給予止痛藥物的治療，但如果經過幾天的治療後仍無改善，建議您考慮尋求第二意見，特別是從神經外科或疼痛科的專家那裡。
進一步的檢查，如MRI，可能有助於評估手術部位的情況，檢查是否有神經受到壓迫或其他問題。

另外，神經受傷或手術過程中對神經的影響也可能導致後續的症狀。
雖然醫師可能認為這些症狀是正常的，但如果症狀影響到生活品質，則應該積極尋求進一步的檢查和治療。

在此過程中，您可以考慮以下幾點：
1. 尋求第二意見：如果對目前的診斷和治療方案有疑慮，建議尋求其他專科醫師的意見，特別是神經外科或疼痛管理專家。

2. 進一步檢查：如MRI等影像學檢查可以幫助了解神經的狀況，是否有壓迫或其他問題。

3. 物理治療：在醫師的指導下，進行適當的物理治療可能有助於改善肌肉的緊張和抽筋的情況。

4. 注意飲食：確保飲食中有足夠的電解質，特別是鈣、鉀和鎂，這些都是維持肌肉正常功能的重要元素。

5. 定期追蹤：術後的定期追蹤檢查非常重要，能夠及早發現問題並進行處理。

總之，持續的抽筋症狀不應被忽視，及時的評估和適當的治療對於改善症狀和恢復功能至關重要。
希望您父親能夠早日康復。