胸悶心跳加速:是肺病還是心血管問題?-胸腔內科

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請問醫生?


醫生您好想詢問最近發生一些事第一次這樣突然呼吸不順暢感覺胸口悶悶的心跳會加快感覺快要死了的感覺胸口悶悶感覺有石頭卡住有時會大口深呼吸第一次發生時馬上去掛急診照x光心電圖沒異常急診的醫生說會不會是自律性神經失調有開緩和情緒抗焦慮等的藥但還是不安心目前是沒有發作但就是會覺得胸口悶悶感覺有石頭卡住呼吸是沒有很喘也沒有很不順但就是會自發性的自己深大口氣想詢問是否是肺部呼吸系統的關係還是心臟


阿緯,20~29歲男性,詢問日期:2021/04/13

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:可能是心臟問題,可掛心臟科,可考慮24小時心電圖。
若仍無結果再看胸腔科。
若都無問題,可看精神科,看是否有焦慮問題。


回覆日期:2021/04/13

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現的胸悶、心跳加速及呼吸不順的情況,可能涉及多種因素,包括心血管系統和呼吸系統的問題。
首先,您提到的症狀如胸口悶悶的感覺、心跳加快以及有時需要深呼吸,這些都可能是由於焦慮或壓力引起的自律神經失調。
自律神經失調會導致心跳加速、胸悶等不適感,這在急診時的評估中也有可能被考慮到。

您在急診時進行的X光檢查和心電圖檢查結果正常,這在一定程度上排除了急性心臟病或肺部疾病的可能性。
心電圖的輕微異常可能需要進一步的檢查,例如24小時心電圖監測,以便更全面地評估心臟的狀況。
若心臟的問題被排除,接下來可以考慮心理因素的影響,特別是焦慮或壓力的影響。

此外,您提到的「胸口有石頭卡住的感覺」也可能與胃食道逆流有關,這種情況有時會引起胸部不適,並可能伴隨心悸的感覺。
建議您可以考慮就診消化內科,檢查是否有胃食道逆流的情況。

在生活方式方面,您可以考慮以下幾點來改善您的症狀:
1. 減少壓力:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於緩解焦慮和壓力。

2. 規律作息:保持良好的作息時間,確保充足的睡眠,避免過度疲勞。

3. 健康飲食:均衡飲食,避免過多的咖啡因和刺激性食物,這些可能會加重心悸的情況。

4. 戒菸:如果您有抽菸的習慣,建議儘早戒菸,因為吸煙會對心肺健康造成負面影響。

若症狀持續不改善,建議您再次就醫,並向醫生詳細描述您的症狀及其發生的情況,這樣醫生可以更好地幫助您進行診斷和治療。
若有必要,醫生可能會建議您進一步的檢查或轉診至相關專科。
希望您能早日恢復健康!

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