小孩沙門氏菌感染後出現血便和黏液的原因是什麼?-兒科

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沙門氏菌感染?


醫生您好:小孩腹瀉帶去診所,診所醫生看過糞便照片後,告知為沙門氏菌感染,藥吃了7天,腹瀉漸漸好轉(次數開始減少),沒在發燒,大便也從綠色開始轉變為黃色。
今天有固體狀便便,但便便裡有很多未消化的蘋果,還出現一大塊稍暗紅的血+黏液,好轉之後怎麼感覺血變多?
是因為腸道受損嗎?
活動力都很正常之前腹瀉嚴重的時候血才一點點,這幾天都僅食用蒸蛋、白飯、白饅頭、蘋果、稀飯這些食物!請問這現象是怎麼回事?
麻煩醫生幫我解答一下,謝謝您



Rita,30~39歲女性,詢問日期:2021/04/14

林逸首 醫師回覆-兒科


家長您好,基本上,症狀好轉,是不會有血的。
建議再回醫院追蹤。
感謝您的來信。



回覆日期:2021/04/14

彙整補充說明


小孩在沙門氏菌感染後出現血便和黏液的現象,可能與多種因素有關。
首先,沙門氏菌感染通常會導致腸道的炎症,這種炎症可能會損傷腸道的黏膜,進而引起出血。
當腸道黏膜受損時,腸道的正常功能會受到影響,可能導致便便中出現黏液和血液。

在您的情況中,小孩的腹瀉在接受治療後有所好轉,但仍然出現血便和黏液,這可能是因為腸道的恢復過程中,受損的黏膜尚未完全癒合。
這種情況下,腸道可能仍然對某些食物(如未消化的蘋果)產生過敏反應,導致腸道分泌更多的黏液來保護自己,並且在排便時可能會伴隨著血液的出現。

此外,腸道的炎症反應可能會導致腸道蠕動變快,這樣一來,食物在腸道中的消化和吸收過程就會受到影響,未消化的食物殘渣可能會隨著大便排出,這也是您提到的便便中有未消化的蘋果的原因之一。

雖然小孩的活動力正常,這是一個好的徵兆,但出現血便和黏液的情況仍然需要引起重視。
建議您儘快帶小孩回醫院進行進一步檢查,特別是大便檢查,以排除其他可能的感染或腸道疾病。
醫生可能會建議進行大便培養,來確認是否有其他病原體的存在,或是進一步的影像學檢查來評估腸道的狀況。

在此期間,繼續提供清淡易消化的飲食是非常重要的,避免油膩、辛辣或難以消化的食物,以減少腸道的負擔。
此外,保持充足的水分攝取,避免脫水的情況發生。
如果情況持續不改善,或是出現其他症狀(如持續發燒、劇烈腹痛等),應立即就醫。

總之,沙門氏菌感染後的腸道恢復過程可能會出現一些不適的症狀,這是正常的,但如果出現血便和黏液,則需要進一步的醫療評估和處理。
希望您的小孩能夠早日康復!

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