母親體重逐年降低，是否需就醫？-內科

體重逐年降低？

醫生您好，抱歉請教一下您，不知道這是否是問內科醫生

家母今年58歲，體檢報告體重雖然正常
可是比照去年跟前年，都少了2公斤
從2019的48.9
2020的46.9
今年剩下44.9

可是她並無刻意控制體重或改變生活飲食習慣，想請問這種情況是否算是異常，有需要檢查嗎，該看哪一科呢

另外血壓是138 78，體檢時護士有說稍高，請問這個有吃藥的必要性嗎

阿蠶，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/16

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

體重減輕，可以至新陳代謝科門診就診，檢查有無甲狀腺抗進或糖尿病，收縮壓在130以下比較好，可以先減少鈉離子攝取，再追蹤血壓變化

回覆日期：2021/04/16
資料來源：台灣e院 - 體重逐年降低

彙整補充說明

針對您母親的情況，體重逐年降低的現象確實值得關注。
根據醫學上的定義，若在六個月內體重減少超過5%（對於您母親來說，這大約是2.25公斤），則可視為非意願性體重減輕，這可能是潛在健康問題的指標。
雖然您提到她的體檢報告顯示體重正常，但持續的體重下降仍然需要進一步的評估。

首先，體重減輕的原因可能相當多樣，包括但不限於以下幾個方面：
1. 內分泌問題：如甲狀腺功能亢進、糖尿病等，這些疾病會影響新陳代謝，導致體重下降。

2. 消化系統疾病：如胃潰瘍、腸炎等，這些問題可能會影響食慾或食物的吸收。

3. 惡性腫瘤：某些癌症在早期可能不會有明顯症狀，但會導致體重減輕。

4. 心理因素：如憂鬱症、焦慮等心理健康問題也可能影響食慾和體重。

5. 慢性疾病：如心臟病、肺病等，這些疾病可能會導致能量消耗增加或食慾減少。

因此，建議您母親就醫進行進一步檢查，特別是內科或新陳代謝科，這樣可以針對可能的內分泌或代謝問題進行檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查、甲狀腺功能測試、糖尿病篩檢等，以排除這些潛在的健康問題。

至於血壓的部分，138/78 mmHg的讀數在一般情況下屬於正常範圍，但收縮壓138 mmHg略高於理想的120 mmHg。
建議您母親可以透過改變生活方式來改善血壓，例如減少鈉的攝取、增加運動、保持健康的體重等。
如果經過一段時間的生活方式調整後，血壓仍然偏高，則可能需要考慮藥物治療，但這需要由醫生根據具體情況來決定。

總結來說，您母親的體重逐年下降是需要重視的，建議儘快就醫進行檢查，以確保沒有潛在的健康問題。
同時，對於血壓的管理，透過生活方式的調整來改善是首要的步驟，必要時再考慮藥物治療。
希望這些建議對您有所幫助，祝您母親健康！