腰部疼痛與骨頭聲響:是正常現象還是需要關注?-復健科

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腰部問題?


醫師您好,我從大約兩年前開始有下背疼痛的問題,某些角度或是彎腰、久坐久站時的疼痛更劇烈。
之前去看過骨科,醫生說是輕微的長短腳,造成小面關節炎,有做物理治療但改善不太明顯。
然後我最近發現腰的骨頭也會有聲響。
就是我可能維持坐著十幾分鐘,會感覺腰部有負擔感,所以我會把手放在椅子上把臀部撐起來,然後會感覺到骨盆往下掉,腰靠近骨盆那裏就會有骨頭聲,或是把尾椎(感覺是肛門附近的肌肉)往內縮一下也會有好幾聲咖的聲音,請問這樣是正常的嗎? (因為我之前也有跟醫生說我全身多處關節都會有聲音,但醫生說因為長短腳所以有些地方骨頭位置不太對,會有聲音是正常的)謝謝醫師


yurou,10~19歲女性,詢問日期:2021/04/20

王昭閔 醫師回覆-復健科


關節原本就可能發出聲音若有相關問題如鬆弛、變形,退化等都可能使其更明顯而每人病況不同,實際情況需經現場診視才可正確評估線上諮詢無法取代實際看診請前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當的治療方式

回覆日期:2021/04/20

彙整補充說明


腰部疼痛與骨頭聲響的問題,確實是許多人在日常生活中常見的困擾。
根據您所描述的症狀,您已經有兩年的下背疼痛歷史,並且在某些動作或姿勢下疼痛加劇,這些都值得我們重視。

首先,您提到的「輕微的長短腳」以及「小面關節炎」可能是造成您腰部不適的主要原因。
長短腳會導致骨盆的不對稱,進而影響到脊椎的排列,這可能會造成肌肉的緊繃和關節的負擔,進而引發疼痛。
小面關節炎則是指脊椎小關節的發炎,這種情況下,患者常常會感到腰部僵硬、疼痛,尤其是在活動後或長時間保持同一姿勢時。

關於您提到的「骨頭聲」,這在醫學上被稱為關節音。
關節音的產生通常是由於關節內的氣泡破裂、韌帶或肌腱在關節上滑動時的摩擦,或是關節本身的結構變化所引起的。
對於許多人來說,這種聲音是正常的,尤其是在關節運動時。
然而,如果伴隨著疼痛、腫脹或功能障礙,那就需要進一步評估。

您提到在坐著一段時間後感到腰部有負擔感,這可能與姿勢不良有關。
長時間的坐姿會使腰部肌肉緊繃,導致血液循環不良,進而引發不適。
建議您在工作或學習時,定時起身活動,做一些簡單的伸展運動,以減輕腰部的壓力。

此外,您提到的「骨盆往下掉」的感覺,可能是因為骨盆的穩定性不足,這可能與核心肌群的力量有關。
強化核心肌群的訓練,如平板支撐、橋式運動等,可以幫助提高骨盆的穩定性,減少腰部的負擔。

如果您的症狀持續不改善,建議您再次尋求專業醫療意見,可能需要進一步的影像學檢查(如X光或MRI),以排除其他潛在的問題,如椎間盤突出、脊椎滑脫等。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的脊椎和關節狀況,並制定適合的治療計劃。

總之,腰部疼痛和關節聲響的問題不容忽視,尤其是在影響到日常生活的情況下。
透過適當的運動、改善姿勢以及必要的醫療檢查,您可以有效地管理這些症狀,提升生活品質。
希望您能夠早日找到適合的解決方案,恢復健康。

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