多發性風濕性心臟病.瓣膜閉鎖不全?
何主任您好;我已63歲去年底做完瓣膜修補手術,請問何謂 多發性風濕性心臟病瓣膜疾患包括二尖瓣及主動脈瓣,是先天的嗎? 已做完修補手術會復發嗎? 該如何預防?是否需終身服藥呢?
麻煩您了謝謝!
雲雲,60~69歲女性,詢問日期:2021/04/21
彙整補充說明
多發性風濕性心臟病是一種由風濕熱引起的心臟病,主要影響心臟瓣膜,常見的有二尖瓣和主動脈瓣的病變。
這種病症通常不是先天性的,而是由於感染(如鏈球菌感染)引起的免疫反應,導致心臟瓣膜的損傷和退化。
風濕性心臟病的發病機制與個體的免疫系統反應有關,因此,雖然有些人可能因為家族史而更容易罹患,但並不屬於先天性疾病。
您提到的瓣膜修補手術,通常是針對已經受損的瓣膜進行修復,以改善心臟的功能。
手術後是否會復發,主要取決於多種因素,包括手術的成功率、術後的護理、以及您本身的健康狀況。
雖然修補手術可以有效改善瓣膜功能,但仍有可能因為原有的風濕性心臟病進一步影響瓣膜,或是因為其他因素導致瓣膜再次受損。
因此,定期的心臟檢查和隨訪是非常重要的。
在術後的預防方面,您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:定期回診,進行心臟超音波檢查,以監測瓣膜的狀況和心臟功能。
2. 控制風險因子:如高血壓、高血糖和高膽固醇等,這些都可能加速心臟病的進展。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和戒菸。
3. 抗生素預防:對於有風濕性心臟病病史的患者,醫生可能會建議在某些醫療程序(如牙科手術)前使用抗生素,以預防感染引起的心內膜炎。
4. 遵從醫囑用藥:根據醫生的指示服用必要的藥物,這可能包括抗凝血劑等,以預防血栓形成。
至於是否需要終身服藥,這通常取決於手術的類型和您的具體情況。
如果您接受的是瓣膜修補手術,可能不需要終身服用抗凝血劑,但如果是置換手術,則通常需要長期服用抗凝血劑(如華法林)以防止血栓形成。
這些都應該與您的主治醫師進行詳細的討論,以制定最適合您的治療計劃。
最後,保持良好的心情和心理健康也是術後恢復的重要部分,建議您與家人或朋友多交流,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。
希望您能夠早日康復,保持健康!
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