新癲癇藥物:減少肝腎副作用-神經內科

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癲癇?


請問醫生現在癲癇有什麼新藥已經問世對病人肝臟與腎臟副作用較少的藥謝謝



阿芳,20~29歲女性,詢問日期:2003/03/14

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


目前新癲癇藥物已有多種使用中,大部分對肝、腎影響不大,由於種類繁多,無法一一說明,建議直接與醫師討論目前所使用的藥物。



回覆日期:2003/03/14

彙整補充說明


目前在癲癇治療領域中,隨著醫學的進步,確實有一些新型抗癲癇藥物被開發出來,這些藥物在減少肝臟和腎臟副作用方面表現得相對較好。
以下是一些新型抗癲癇藥物的介紹,以及它們對肝腎的影響。

首先,值得一提的是,許多傳統的抗癲癇藥物,如苯妥英(Phenytoin)、卡馬西平(Carbamazepine)等,雖然在控制癲癇發作方面有效,但它們的副作用,包括肝功能異常和腎功能影響,常常讓患者感到困擾。
因此,醫學界開始尋求更安全的替代藥物。

近年來,像拉莫三嗪(Lamotrigine)、左乙拉西坦(Levetiracetam)和托吡酯(Topiramate)等新型抗癲癇藥物逐漸受到重視。
這些藥物的特點是相對較少的肝腎副作用,並且在臨床上顯示出良好的療效。

1. 拉莫三嗪(Lamotrigine):這是一種廣泛使用的抗癲癇藥物,對於部分性癲癇和全身性癲癇均有效。
研究顯示,拉莫三嗪的肝臟代謝相對較少,對腎臟的影響也較小,因此在需要長期治療的患者中,這是一個不錯的選擇。

2. 左乙拉西坦(Levetiracetam):這種藥物的代謝主要不依賴肝臟,且對腎臟的影響也相對較小。
它的副作用通常較輕微,且不會引起肝功能的顯著變化,適合有肝腎問題的患者使用。

3. 托吡酯(Topiramate):雖然這種藥物在某些情況下可能會影響腎臟,但其對肝臟的影響相對較小。
它也被廣泛用於治療癲癇,並且在控制發作方面效果良好。

除了這些新藥外,還有一些其他的藥物,如賽可普(Perampanel)和維拉帕米(Vigabatrin),這些藥物也在臨床上顯示出良好的安全性和有效性。

然而,儘管這些新型抗癲癇藥物在肝腎副作用方面表現較好,但每位患者的體質和病情不同,因此在選擇藥物時,仍需根據個人的具體情況進行評估。
建議患者在使用任何抗癲癇藥物之前,應與主治醫師充分溝通,了解藥物的特性、可能的副作用以及如何進行監測。

總之,隨著新藥物的問世,癲癇患者在治療選擇上有了更多的可能性,尤其是對於那些有肝腎問題的患者,選擇合適的抗癲癇藥物可以有效減少副作用,提高生活品質。
希望這些資訊對您有所幫助,並建議您定期與醫師進行隨訪,調整治療方案以達到最佳效果。

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