蔡醫師您好?
蔡醫師您好,本人動靜脈畸型術後狀況良好,但偶而癲癇發作,之前吃悠閒6顆,維帕特藍色的2顆(ㄧ天總量)但上個禮拜一還是發作,打帝拔癲點滴,中午吃帝拔癲,皮膚出現嚴重過敏反應禮拜四回原本醫院門診,醫生開了一顆睡前的佐能安,吃了2天,真的有種生不如死的感覺,現在很猶豫,不知道要不要再繼續吃佐能安感謝您了喔 蔡醫師 謝謝您
謝小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/03/25
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
謝小姐您好:腦部疾病手術後常伴有癲癇症之後遺症,即便規則服藥還是很難完全不發作,治療目標在減少發作頻率,建議將服藥不良反應及發作頻率告知醫師討論用藥。
回覆日期:2023/03/25
彙整補充說明
您好,謝小姐:
首先,感謝您分享您的病情與用藥經歷。
動靜脈畸型手術後,癲癇發作的情況確實是許多患者可能面臨的後遺症之一。
您提到的用藥情況,包括悠閒(Lamotrigine)、維帕特(Vigabatrin)及帝拔癲(Levetiracetam),都是常見的抗癲癇藥物,但每種藥物的副作用及療效因人而異。
關於您目前服用的佐能安(Clonazepam),這是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮、癲癇及失眠等問題。
雖然它在短期內可能對癲癇發作有幫助,但長期使用可能會導致依賴性及其他副作用,如嗜睡、記憶力減退、情緒波動等。
您提到的「生不如死的感覺」可能是由於藥物的副作用所引起的,這是需要引起重視的。
如果您在使用佐能安後出現嚴重的不適,建議您立即與您的主治醫師聯繫,討論是否需要調整用藥或尋找其他替代方案。
醫師可能會考慮更換成其他抗癲癇藥物,或是調整劑量,以減少副作用的影響。
在替代方案方面,除了抗癲癇藥物,還有一些非藥物的治療方式可以考慮,例如:
1. 飲食療法:如生酮飲食,對某些癲癇患者可能有幫助。
2. 神經刺激療法:如迷走神經刺激(VNS)或深腦刺激(DBS),這些方法對於藥物難以控制的癲癇患者可能有效。
3. 心理輔導:如果您因為癲癇發作而感到焦慮或抑鬱,尋求心理諮詢或輔導也可能有助於改善您的整體情緒狀態。
最後,請務必定期回診,並與醫師保持良好的溝通,讓醫師了解您的用藥反應及身體狀況,以便及時調整治療方案。
希望您能早日找到適合的治療方式,改善癲癇發作的情況,並減少不適感。
祝您身體健康,平安喜樂!
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